“Kanser olasılığı neredeyse% 90'dı”: Önleme için memeyi çıkardım

Meme kanseri neredeyse dörtte biri kadınlarda tüm malign tümörler ve buna yatkınlık, BRCA1 ve BRCA2 genlerinde mutasyon varlığında büyük ölçüde artmaktadır. Ailede yumurtalık veya meme kanseri vakaları olanlar için bu mutasyonların analizi önerilmektedir; tespit edilirlerse, hastalık riski çok yüksektir, bazı verilere göre -% 87'ye kadar, yani kanser neredeyse kesinlikle gelişecektir. Bu durumda, doktorlar, muayene her altı ayda bir kez yapıldığında ve nihayetinde ilk aşamada bir tümörü ortaya çıkarmayı amaçlayan ve meme bezlerinin profilaktik olarak alınmasını önleyen mastektomi, çok yakın bir gözlem arasında bir seçenek sunabilir.

Önceden ödeme yapanların veya "hayatta kalanların" hareketlerinden bahsettik - bunlar önleyici mastektomi geçirmiş, bunun hakkında konuşan, başkalarının farkındalığını artıran kadınlar. Anna Nikolaeva bize meme bezlerini çıkarma kararını nasıl ve niçin verdiğini ve ameliyat sonrası yaşamının nasıl değiştiğini anlattı.

Ben yirmi beş yaşındayım; Şubat ayının sonlarında, eşzamanlı rekonstrüksiyon ile önleyici mastektomi yaptım - bu, meme bezlerinin çıkarılması ve implantlarla değiştirilmesi operasyonunun adıdır.

Dört yıl önce annem yumurtalık kanseri keşfetti ve annemin akrabalarının neredeyse tamamı hasta ya da kanserden ölmüştü, gelecekte meme bezlerinin ve yumurtalıkların çıkarılmasını beklediğimi fark ettim. Doğru, yakında olmayacağını varsaydım. O zaman, doktorlar her altı ayda bir sadece tümör markerleri için kan bağışlamanız gerektiğini açıkladılar ve bunu bir plastik cerrahla konsültasyona gelene kadar üç buçuk yıl boyunca yaptım.

Büyük göğüsler okula beni rahatsız etmeye başladı - yaşlandıkça, onunla yaşamak zorlaşıyor; sonunda düşürmeye karar verdim. Cerrahı kısa bir süre seçti - annesi hastalıktan önce birkaç kozmetik operasyon yapmış olan aynı uzmana dönmeye karar verdi. Doktoru göğsümü küçültmek için ikna etmek zorunda kalacağımı düşündüm ve “seni doğur, sonra gel” ruhu içinde cevap verecek. Ancak toplantı tamamen farklıydı.

Annemle ilgili hikayeden hemen sonra - o sırada ölümünden neredeyse bir buçuk yıl geçti - doktor bana en son ne zaman göğsümü muayene ettiğimi sordu. Bunu hiç yapmadım, çünkü çoğu gibi, otuz beş yıla kadar alakasız olduğunu düşündüm. Doktor, tüm vakaların listesini yayınladı: ultrason, radyografi, bir mamolog tarafından muayene ve BRCA gen mutasyonları için kan testi. Tabii ki, göğsünü küçültmenin mümkün olduğunu, ancak bir karar vermeden önce tüm testlerin sonuçlarını almanız ve bir mutasyon varsa mastektomi seçeneğini düşünmeniz gerektiğini söyledi.

O zamana kadar, kollarımda bir BRCA mutasyon testinin olumlu sonuçlarını aldım - ve meme kanserinin% 85-90 arasında bir olasılıkla gelişeceğini biliyordum. Bu yüzden kendi kendime zaten her şeye karar verdim.

İstişarenin bu sonucu elbette şaşırttı, ama aceleci sonuçlara varmamaya ve ankete başlamaya karar verdim. Bütün prosedürler için zorluk çekmeden kayıt yapmak mümkündü: Aynı göğüs röntgeni genellikle otuz beş yıla kadar alınmıyor. Bir sonraki hatam, mamologa ziyaretin asıl nedenini anlatmaktı: planlanan plastik cerrahi ameliyatından bahsettikten sonra, elbette, çocukların yaşı ve yokluğu hakkında aynı yorumu aldım. Ancak, o zamana kadar kollarımdaki BRCA1 gen mutasyonu için zaten olumlu sonuçlar elde ettim - ve meme kanserinin% 85-90 arasında bir olasılıkla gelişeceğini biliyordum. Bu yüzden kendi kendime zaten her şeye karar verdim.

Ultrasonda büyük olasılıkla iyi huylu olan küçük bir eğitim buldum, ancak yine de doktora uydum ve Moskova'daki en ünlü onkoloji merkezlerinden birine onkolog bir mamologa danışarak gittim. Oradaki yolculuk başka bir hataydı: Doktorum hakkında bir sürü hoşnutsuz yorum dinlemek zorunda kaldım ve "bu pek de kötü bir eğitim değil, sizi izlerdim" ifadesiyle bırakıp bir ay sonra beni bir sonraki ultrason taramasına yollamak zorunda kaldım.

İlk elden kanserin tahmin edilemezliğine aşina bir kişi olarak, artık kaderi kışkırtmamaya karar verdim: Bir mastektomiye karar verdim, bir cerraha geldim ve ona tüm muayenelerin sonuçlarını gösterdim. Beni destekledi. Engelsiz olmasa da: Bu konsültasyonda iki doktor daha vardı ve her biri durumum hakkında kendi düşüncelerine sahipti. Onları dinledim, eve gittim ve bir süre düşündüm. Tabii ki, yirmi beş yılda meme bezlerinin çıkarılması kolay bir karar değildir. Ancak, canlı bir annenin çocuklarım için emzirmekten daha önemli olacağına eminim. Neyse ki, bütün ailem ve arkadaşlarım beni tamamen destekledi.

Ameliyat tarihi iki hafta olarak planlandı. Şu anda, ilk kez gerçekten gergin olmaya başladım, kadınların bu operasyonla ilgili hikayelerini araştırmaya başladım ve hiçbir şey bulamadım. Korkutucu ve utanç verici oldu, ama başka seçeneğim yoktu.

Operasyon yaklaşık dört saat sürdü ve iyi gitti; Gelecek haftayı hastanede geçirdim ve çok sayıda ağrı kesiciden uyuyakaldım. Çok şanslıydım: yanımda her zaman yardımcı olan sevilen bir kişi vardı. Ameliyattan dört gün sonra saçlarımı yıkadığımda özel bir zevk hatırlıyorum. Tüm klinik personeli bana çok dikkatli davrandı, onlara inanılmaz derecede minnettarım - bir şeyin incindiği, ağladığım ve hemşirelerin beni sakinleştirdiği anlar oldu.

Sonra hastaneye geri döndüğümde videoyu instagrama yüklemeye başladım ve Facebook'taki işlem hakkında yazdım. Ondan önce, uzun zamandır hikayeyi herkese açık hale getirmeye değecek bir şey olup olmadığını ya da sadece en yakın kişilerin bunu bilmesini sağlamak daha iyi olup olmadığını düşünüyordum. Kararı, ilk hikayeyi ortaya koyan müdahaleden birkaç dakika önce aldım. Kadınlara benzer pozisyonlarda yardım edebileceğimi düşündüm. Yanıt olarak, o zaman özellikle önemli olan muazzam destek aldım.

Eve döndüğümde yeni bir sorunla karşılaştım. Hastaneden gerçekten geri dönmek istememe rağmen, kendi başıma bırakılacağımı ve çevrede sağlık personeli olmayacağını düşünmemiştim. Paniklemeye başladığım ilk gün, bir kez daha hareket etmekten korktum. Devletteki en ufak bir değişiklik bir sürü deneyime neden oldu ve doktorları sürekli endişelendirmek çok garipti. İlk haftayı evde yatakta geçirdim - operasyondan sonra gücüm yoktu, ancak elbette hızlıca ev işleri yapmak, çalışmak, arkadaşlarla tanışmak ve normal bir hayat yaşamak istedim.

Hiç paniğe yatkın olmadım, ama o günlerde en ufak önemsemekten endişelendim, sürekli aynadaki göğsüme baktım ve ameliyattan sonra çirkin ya da düzensiz olacağından korktum. Elbette, aptalca bir şey olduğunu anladım, çünkü müdahale görünüşte değil, sessiz bir yaşam içindi. Fakat vücudunun kontrolünü kaybetmek hâlâ korkutucuydu. Korkunç bir ilgisizlikle kaplandım. Arkadaşlar geldi, babam bir iş gezisinden geri döndü, herkes beni destekledi ve yavaşça duyularıma geldim.

Her zaman aynada göğsüme baktım ve ameliyattan sonra çirkin olacağından korktum. Tabii ki, aptalca olduğunu anladım - ama vücudumun kontrolünü kaybetmek yine de korkunçtu

Birkaç haftada bir doktorlarla buluşmaya devam ediyorum: Küçük komplikasyonlar nedeniyle iyileşme süreci gecikti. Bu operasyonda, iki seçenek vardır, çoğu zaman meme uçları tamamen çıkarılır ve taklitleri yerine konur, ki bu da görünüşte farklı değildir, ancak böyle bir hassasiyeti yoktur. Meme uçlarını tutmaya çalışabilirsiniz, ancak özellikle göğüs büyük olduğunda, çok daha zordur. Doktor bana, yerleştirildiği bacağın yeni bir memeden daha fazla olması ve bir şekilde katlanması gerektiğinden meme başı yerleşmeyebilir. Yine de bir şans bulmaya ve meme uçlarını tutmaya karar verdim, ancak doğru olanı yakalayamadım ve operasyondan iki hafta sonra çıkarmak zorunda kaldım. Şimdi yara neredeyse tamamen iyileşti, orada yara dokusu oluşuyor (biraz daha koyu, bu yüzden areola hissi görsel olarak kalır). Son iyileşmeden sonra bunu düzeltip düzeltemeyeceğimi bilemiyorum, çok fazla seçenek var: meme ucunu cildinizden taklit edebilirsiniz ve ayrıca özel bir tutkal yapıştırılmış dövmeler veya protezler de var. Ama buna ihtiyacım olup olmadığını hala bilmiyorum. Kendimi harika hissediyorum

Birkaç ay önce beni neyin beklediği hakkında hiçbir fikrim yoktu, ama şimdi buna değdiğini söyleyebilirim. Sosyal ağlardaki işlemler hakkında konuşmaya, deneyimlerini paylaşmaya ve tüm soruları yanıtlamaya devam ediyorum. Kendim için, sizi anlayan ve tavsiye verebilecek bir kişinin, özellikle önleyici mastektomi gibi seyrek bir operasyon söz konusu olduğunda, ne kadar önemli olduğunu hissettim. Boyuta gelince, göğüs şekli küçülmüş ve daha güzel hale gelmiştir, sarkma gitmiştir, şimdi C büyüklüğüne sahibim ve sanırım, hafifçe azalacak ve son bakışı alacak.

Bu tür bir müdahalenin birçok kadının hayatını kurtarabileceğine ve bunun hakkında konuşmamız gerektiğine inanıyorum - şimdi herkesin hikayemi okuyabileceği, tavsiye isteyebileceği veya bir soru sorabileceği bir web sitesi oluşturmak istiyorum. Tabii ki, ben doktor değilim ve hiçbir durumda haklı olsalar bile ciddi önlemler almakta ısrar ediyorlar. Her kadın kendisi için karar vermelidir - ancak bunun için bu olasılığı bilmesi gerekir.

Birisi hikayemi sosyal ağlarda paylaştı ve biri daha da ileri gitti: örneğin, takı markası Moonka Studio'nun kurucusu ve tasarımcısı Anna Peesman ile birlikte, geliri ile mücadele etmek için fonlardan birine gidecek bir mücevher koleksiyonu oluşturmayı planlıyorum kanseri. Bu da insanları bilgilendirmenin başka bir yoludur, çünkü çoğu kişi kanserin ne olduğunu ve yüksek risk altında olup olmadıklarını gerçekten anlamıyor.