Polikistik over sendromu: Her onuncu kadını ne incitir?
Jinekoloji ile ilgili konularda yapılan yorumlardaPolikistik over sendromu hakkında tekrar tekrar yazmamız istendi. Bu gerçekten önemli bir konudur: üreme çağındaki her onuncu kadında polikistik over sendromu vardır. Bir çalışmada, bu hastalığı olan kadınların neredeyse% 70'inin bunu bilmediği bulundu. Polikistik over sendromunun nasıl ortaya çıktığını, nasıl tehdit ettiğini, bir tedavi olup olmadığını - ve tedavi etmenin gerekli olup olmadığını anlıyoruz.
Nasıl gelişir ve kim risk altındadır?
Yumurtalıklarda foliküller veya veziküller denir; her biri diğer dokuların birkaç katmanıyla çevrili bir yumurta hücresidir. Her adet döngüsü sırasında, foliküllerden biri olgunlaşır ve daha sonra yumurta hücresini kırar ve serbest bırakır - buna ayda bir kez olur ve yumurtlama denir. Folikül olgunlaştıysa, ancak yumurtlamaya katılmamışsa, bir kist oluşabilir - sıvının biriktiği bir boşluk. Polikistik over sendromu ile, bu kistler çok şey oluşturur - dolayısıyla adı.
Polikistik over sendromuna neyin yol açtığı henüz tam olarak bilinmemektedir ve hem genetiğin hem de çevrenin rolü hakkında görüşler vardır. Risk grubu, her şeyden önce, ailede bu hastalığa sahip olanları içerir ve önemli değil, anne veya babalar için. Akrabalarda diyabet de bu sendrom riskini arttırır. Polikistik over sendromunda, cinsiyet hormonları arasındaki denge bozulmuştur; Özellikle, çok fazla androjen alır (testosteron gibi).
O nasıl tehlikeli?
Polikistik over sendromu kısırlığın önemli bir nedenidir. Mantıksal olarak: Gebeliğin başlangıcı için, bir yumurtaya ihtiyaç vardır ve bu hastalık ile yumurta olgunlaşmaz ve folikülden çıkmaz. Hamilelik ortaya çıktıysa, komplikasyon riski yüksek kalır: örneğin, polikistik over sendromlu kadınlarda erken dönemde düşük yapma olasılığı üç kat daha yüksektir. Ek olarak, gebelikte (gebelik sırasında ortaya çıkan) diabetes mellitus, preeklampsi ve eklampsi gelişme olasılığı daha yüksektir - çeşitli organların işlev bozukluğu ile kan basıncında ciddi bir artış. Tüm bu değişiklikler hem anne hem de çocuk için tehlikelidir ve bu nedenle acil bir müdahalede bulunma olasılığı - sezaryen - hamileliğin sona ermesi daha muhtemeldir.
Hormonal değişiklikler, kilo alımı, artmış yağlı cilt ve sivilce nedeniyle, aşırı kıllanma polikistik over sendromunun eşlik eder. Ayrıca, bu sendromlu kadınlar arasında depresyon, anksiyete bozuklukları ve yeme bozuklukları da yaygındır. Bütün bunlar yaşam kalitesini tüm yönleriyle etkiliyor.
Polikistik over sendromlu kadınların yaklaşık% 70'inde insülin duyarlılığı bozulmuştur. İnsüline bu tür bir direnç (düşük hassasiyet) tip 2 diyabet gelişimine yol açabilir. Polikistik over sendromlu kadınların arteriyel hipertansiyona (yüksek tansiyon) sahip olma olasılığı daha yüksektir, bu da inme ve kardiyovasküler komplikasyon riskini arttırır. Bu sendromla aynı zamanda obezite, kanda artmış "kötü" kolesterol ve uykuda apne (solunum durması) daha sık görülür. Bu faktörler - polikistik over sendromu, insülin direnci, obezite, arteriyel hipertansiyon - birbirinin riskini arttırır ve ayrıca endometrial kanser gelişimine katkıda bulunabilir.
Nasıl belirlenir?
Polikistik over sendromunun ana semptomları, menstrüasyonun nadiren, çok sık meydana geldiği veya tamamen ortadan kalktığı düzensiz bir adet döngüsüdür. Genellikle, bacaklarda ve alt karın bölgesinde saç uzaması artar - kafadaki saçlar incelir ve düşebilir. Cilt problemleri sivilce, yağlı cilt ve özellikle boyun, kasık ve göğüs altı altındaki pigmentlerin artmasını içerir. Hızlı kilo alımı ve yüksek tansiyon gibi belirtiler de katılır. Teşhisteki sorun yağlı cildin genellikle bir hastalığın belirtisi olarak algılanmaması, aknenin yaşla ilişkili olduğu ve bacaklarda bol miktarda büyüyen saçların kötü şansa bağlı olmasıdır. Aşırı kilo ve kötü ruh hali ve hatta daha da kötüsü - kadınlara "tembel olmayı bırakma", "kendilerini bir araya getirme" ve "bir araya gelme" teklif edilir.
Teşhisin zorluğu, ergenlikte, düzensiz bir adet döngüsü gerçeğine dayanamadığı gerçeğidir - tamamen sağlıklı bir kişide bile, ilk adet döneminden birkaç yıl sonra tespit edilebilir. Ne yazık ki, hemen hastalığın varlığını gösteren tek bir test yoktur. Bir tanı koymak için doktor, adet döngüsünün düzenliliği ve vücut ağırlığındaki değişiklikler dahil, hastaya ayrıntılı olarak sormalıdır. Muayenede, doktor saç büyümesine ve cilt durumuna dikkat edecektir. Ayrıca gerekli jinekolojik muayene, hormonlar, kan şekeri, kolesterol ve trigliseritler için kan testi. Uterusun durumunu ve yumurtalıkların büyüklüğünü değerlendirmek için (kistler nedeniyle genellikle büyürler), ultrason muayenesi yapılır. Şu anda doktora gitmek isteyip istemediğinizi anlamak isteyenler için polikistik over sendromunun belirtileri hakkında bir anket var.
Nasıl tedavi edilir?
Ne yazık ki, polikistik over sendromu tamamen önlenemez - ancak erken tanı ve tedavisi tehlikeli komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. PKOS tedavisi her zaman karmaşıktır ve belirli bir hastada belirtilere bağlıdır - örneğin kısırlık, akne veya obezite. Genellikle tedavi, yaşam tarzında bir değişiklik gerektirir - makul bir şekilde hesaplanmış kalorili ve orta derecede fiziksel eforla sağlıklı ve çeşitli bir diyetten bahsedin. Sendromun tedavisi için fazla kilonuzu azaltmak önemlidir: bunu% 5 oranında azaltmak bile durumu önemli ölçüde iyileştirebilir, ilaçların etkinliğini artırabilir ve kısırlığa yardımcı olabilir. Önemli olan, beslenme ve aktivitenin düzeltilmesinin geçici bir önlem olmadığını anlamak ve kendini iyi hissetmek için yeni bir yaşam tarzına uyulması gerekeceğini anlamaktır.
İlaç tedavisi adet döngüsünü normalleştirmeyi hedefleyebilir (bu öncelikle hormonal kontraseptiflerin yardımı ile yapılır - tabletler, yamalar, vajinal halka). Diğer bir seçenek de, gebeliğin yakında başlamasını sağlamayı amaçlayan hormon tedavisidir. COC'lerin atanması ile en sık normalize olmuş ve saç büyümesi ve cilt durumu. Ciddi durumlarda, hormon tedavisi yardımcı olmadığında, cerrahi tedavi uygulanır - yumurtalığın bir kısmı akıntı veya lazerden çıkarılır veya etkilenir.
resimler:Patricia - stock.adobe.com, Kateryna_Kon - stock.adobe.com (1, 2)
