Daha az içmelisiniz: Karaciğeri nasıl korursunuz - en hasta organ

Karaciğer anka kuşunu andırıyor: eğer bir organın hücrelerinin en az% 25'i hayatta ise, rejenerasyon nedeniyle başarılı bir şekilde iyileşir. Aynı zamanda, karaciğerin kendisi de sinir uçlarına sahip değildir ve asla zarar vermez. Yani, çok geç öğrenebileceğiniz problemler hakkında - ameliyathaneye giderken. Üzücü bir kaderi nasıl önleyebiliriz, uzmanlardan öğrendik: bir tıp bilimleri doktoru, bir gastroenterolog, bir hepatolog, Rusya Bilimsel Gastroenterologlar Derneği üyesi ve Avrupa Karaciğer Hastalıkları Çalışmaları Derneği (EASL), Birinci MGMU IPO'su profesörü Igor Bakulin. I. Kanıta Dayalı Tıbbın Desteklenmesi ve Geliştirilmesi Vakfı Vakfı Başkanı M. Sechenov Alexey Bueverov ve Avusturya Verba Mayr Sağlık Merkezi Başhekimi Natalia Natalia Edel.

Karaciğer nasıl çalışır?

Karaciğer insan vücudundaki en büyük bezdir. Pek çok farklı işlevi yerine getirir (örneğin, proteinlerin sentezinden ve sindirim için gerekli maddelerin üretiminden sorumludur, safra üretir), ancak bunların arasında şef, kanın toksik maddelerden ve serbest radikallerden arındırılmasıdır. Organ zarar görürse, zararlı elementler “filtrelenmez”, kan dolaşımında kalır ve vücudu “zehirler”. Hepatositler - karaciğer hücreleri - vücudun diğer dokularından daha hızlı ve daha iyi iyileşir, ancak hastalıklar ve çeşitli zehirlenme türleri durumunda en büyük hasarı taşırlar.

Karaciğerin yardıma ihtiyacı olduğunu nasıl anlarım?

Herhangi bir rahatsızlık hissetmeden karaciğerinize uzun yıllar zarar vermek mümkündür: bu organın çoğu hastalığı asemptomatiktir. Derinin sararması, gözlerin beyazı, kilo kaybı ve pruritus gibi semptomlar genellikle hastalığın ileri evrelerinde görülür. Karaciğer anormalliklerinin ilk belirtileri - yorgunluk, ilgisizlik, iştahsızlık, bulantı, cilt durumunun bozulması (soyu tükenme, örümcek damarları, göz altındaki koyu halkalar), uyku bozuklukları - eğer varsa, o zaman çok çalışılmayacak kadar özeldirler. Bu nedenle uzmanlar, karaciğerin durumunu en az yılda bir kez belli göstergelerin (sözde hepatik profil) biyokimyasal analizi için kan bağışlayarak kontrol etmeyi öneriyorlar - ve kan testine ek olarak, bir karın ultrasonu da gerçekleştirilebiliyor.

Yaygın organ hastalıklarından biri hepatittir. Karaciğerin, hücrelerinin virüsler tarafından tahrip edilmesiyle (B ve C'nin en tehlikeli tiplerinin enfeksiyonu, kronik hale gelebilir ve sonunda siroza neden olabilir) veya toksik maddelere (alkol, ilaçlar) yol açan bu iltihaplanma. Agresif dış faktörler ne kadar agresif dış etken olursa, karaciğer hücreleri o kadar hızlı fibröz bağ dokusu ile değiştirilir ve organ artık tam kapasite ile çalışamaz.

Alkol karaciğeri nasıl etkiler?

Sindirim sisteminden geçerken, alkol kana emilir ve kan karaciğerden geçerken parçalanmaya başlar. Alkol moleküllerinin bölünmesi sürecinde, çürüme ürünleri, karaciğer hücreleri ve hepatositlerin zarının bütünlüğünü bozabilir. Bir kişi nadiren içerse ve kronik hastalığı yoksa, ölü hücrelerin sayısı az olacaktır ve karaciğer tarafından telafi edilir. Ancak düzenli alkol tüketimi veya çok fazla miktarda, hatta birkaç günlüğüne bile, hücrelerde yağ birikmesine neden olabilir. Yağlı karaciğer hastalığı (steatoz), sözde alkolik karaciğer hastalığının erken bir aşamasıdır. İçen hemen hemen herkesin sık sık steatozu vardır - ancak bir kişi alkol içmeyi bırakırsa, karaciğer, kural olarak, sağlam hepatositleri bölerek tamamen onarılır.

Bir sonraki aşama hafif, orta veya ağır formda alkolik hepatittir. İlk iki vakada, karaciğer hala iyileşme yeteneğine sahiptir: doktor ilaç tedavisini reçete eder, fiziksel aktiviteyi sınırlar, belirli bir diyeti izlemenizi ve daha fazla sıvı içmenizi önerir. Bu tür bir tedavi genellikle dört hafta kadar sürer. Şiddetli hepatitte karaciğer böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonların hızla gelişmesi nedeniyle iyileşmek için vakti yoktur. Çok sık olarak, bu hastalık normal karaciğer dokusu yerine yara izi bırakarak alkolik siroza dönüşür ve bu hasar geri döndürülemez. Ancak, alkolden kaçınmak, daha fazla hasarı önlemeye yardımcı olur. Bu durumda, zamanında teşhis ve uygun tedavinin seçilmesi, uzun süreli remisyon sağlanması, özellikle önemlidir.

Karaciğer için ne kadar alkol güvenlidir

Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre, kadınlar için izin verilen doz günde 20 gram saf alkolü geçmemelidir. Erkekler için bu rakam iki katına çıkarılır - 100 ml votka, 400 ml kuru şarap veya 800 ml biraya karşılık gelen 40 g'dan fazla saf alkol tüketmemelidirler. Bu durumda, alkol alımı arasındaki mola en az iki gün olmalı ve içecekler yeşiller, sebzeler veya meyvelerle (vücuttaki alkolün oksidasyonunun artmasına neden olur) ve su kaybını önlemek için su veya alkolsüz içeceklerin içilmesi gerekir.

Hepatolog Igor Bakulin, Avrupa Karaciğer Hastalıkları Çalışmaları Birliği'nin önerisinin WHO'nun önerisinden farklı olduğunu ve güvenli bir alkol dozu bulunmadığını belirtti. İnsan vücudunda, alkolün tahribatına maruz kalmayan tek bir organ veya sistem yoktur. Doktora göre, bir kadeh şarabın kalp için iyi olduğu ve bir kadeh iyi votkanın hızlı bir şekilde stresi azalttığı gerçeğinden bahsetmek, sadece bir bahanedir: alkolün bir ilacın yardımı ile elde edilemeyen bir etkisi yoktur. Diğer bir yaygın efsane, alkolün "kötü" ("sahte" votka) ve "iyi" (elli yaşlanma konyakının) bölünmesidir. Karaciğere zararı aynıdır. Tek fark, düşük kaliteli alkol kullanımının yanı sıra zehirlenme ile doludur. Ve kaliteli ve pahalı bir şarap satın alsa bile, bir kişi kendini karaciğer hastalıklarının (alkolik yağ hastalığı, siroz ve hatta kanser) gelişmesinden korumaz.

Alexey Buyeverov, kadınların, az miktarda alkol tüketse bile, güçlü içeceklerin olumsuz etkisine özellikle duyarlı olduğunu belirtti. Bunun nedeni, örneğin adet döngüsü sırasındaki hormon seviyelerindeki değişimlerin, alkolün bozulma sürecini etkileyebilmesi veya mide ve karaciğerdeki alkolü parçalayan enzimlerin, mide ve karaciğerde alkolü parçalayan enzimlerin, kadınlarda erkeklerden daha düşük olmasıdır. Bu, eşit miktarda alkol tüketildiğinde kadının vücudundaki alkolün daha uzun bölüneceği ve kan seviyesinin daha yüksek olacağı anlamına gelir. Aynı zamanda, karaciğer problemleri kazanma riski de daha yüksektir.

Vücudun çalışmalarını desteklemek için ne yapmalı

Alkolün asgari miktarlarda kullanılması veya bunun tamamen reddedilmesi önemli, fakat karaciğer sağlığının tek bileşeni değil. Aynı zamanda, şeker ve yağlı yiyecekler açısından yüksek gıda tüketimini azaltmaya değer. Dengeli beslenme, karaciğer fonksiyonunu sürdürmede en iyi yardımcıdır. Kabak yemeklerinin ve doğal maden suyunun özellikle bunun için yararlı olduğu düşünülür - hafif bir kolineretik etkiye sahiptir, safrada bulunan tuzların kristalleşmesini önler ve bağırsak hareketliliğini arttırır. Doktor Natalia Edel, birkaç hafta boyunca diyete mineral su eklemeyi, öğünlerden 20-30 dakika önce günde üç kez yarım bardak içmeyi önerir.

Hayati bir organın çalışmasındaki aksaklıkları önlemenin bir başka yolu da egzersiz eklemek. Bunlar temiz havada düzenli yürüyüşler, havuzda yüzmek veya spor salonunda egzersiz yapmak olabilir. Herhangi bir aktivite yapacak, asıl şey hareketsiz oturmak değil. Bir sedanter yaşam tarzı (özellikle aşırı yemek yeme eşlik ediyorsa) aşırı kiloya neden olur - alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığının temel nedeni: vücutta yağ fazla birikirse, karaciğer de dahil olmak üzere hücrelerini tahrip etmeye başlar.

İlaçlar karaciğeri nasıl etkiler?

Sağlık ve karaciğer hastalıklarıyla ilgili tıbbi bir uzmanlık alanı olan hepatolojinin kurucusu olan Avusturya doktoru Hans Popper, bir keresinde karaciğerin (LIPP) tıbbi lezyonlarına "ilerleme için çaresizlik" adını verdi: çok sayıda yeni ilacın ortaya çıkması - antibiyotikler, ağrı kesiciler, antiviral, nörolojik ilaçlar - ve İnsanların kendi kendine ilaç alma istekleri, karaciğerde uyuşturucuya bağlı toksisitede bir artışa yol açmaktadır. Vitaminler ve diyet takviyeleri de dahil olmak üzere uygunsuz ilaç kullanımı (dozajın veya alım süresinin ihlali, diğer ilaçlar ile yanlış kombinasyon), LIPS riskini önemli ölçüde arttırır. Karaciğere ilaç hasarı, iltihaplanma (hepatit) gelişiminde, karaciğer yetmezliğine ve organ nakli ihtiyacına kadar ifade edilebilir.

İlaçların karaciğere toksisitesi en çok kadınlarda, yaşlılarda, mevcut karaciğer hastalıkları olan hastalarda ve ayrıca alkolizm, obezite veya anoreksi olan kişilerde görülür. İştahsızlık, bulantı, sağ üst karın bölgesinde rahatsızlık, gözlerin ve cildin beyazlığının sararması ("sarılık") sıklıkla karaciğerde bir arıza olduğunu gösterir, ancak bu belirtiler olmayabilir. Igor Bakulin'e göre, karaciğerin ilaç kaynaklı lezyonlarının teşhisi, spesifik testlerin ve karakteristik işaretlerin olmayışı nedeniyle zordur; kapsamlı bir klinik muayeneye dayanmalıdır.

Aynı zamanda, ilaçların vücut üzerindeki olumsuz etki olasılığını azaltmak için bir fırsat var. Öncelikle almanız gereken ilaçların bir listesini yapmanız gerekir. Reçetesiz ilaçlar dahil, her bir ilacın dozajını, sıklığını ve süresini dikkate almak önemlidir. Aynı anda birkaç ilaç içmeniz gerekiyorsa, bileşenlerinin uyuşmadığından emin olmalısınız - aksi takdirde aşırı dozda karşılaşabilir veya ilaçların birbirleriyle kombinasyon halinde karakteristik olmayan etkilerini hissedebilirsiniz. Uyuşturucuları alkolle birleştirmeyin ve karaciğerle ilgili bir sorun varsa, önceden doktoru bilgilendirmelisiniz (yeni bir ilaç vermeden önce).

Hormonal ilaçların karaciğerin çalışmasını kötüleştirebileceği kanısındayım, ancak bu tam olarak doğru değil. Karaciğer, cinsiyet hormonlarının metabolizmasında rol oynar, bu nedenle kronik hastalıklarına hormonal bozukluklar eşlik eder ve hatta üreme fonksiyonlarında bozulmalara neden olabilir. Örneğin, hormonal kontraseptifler kendi başlarına karaciğeri etkilemez, ancak menstrüel bozukluklar dokusunun hasar görmesinin belirtilerinden biri olabilir. Bu durumda, bir hormonal ilaç seçmeden önce, karaciğerin fonksiyonunu kontrol etmek gereksiz olmayacaktır.

Hepatoprotektörler yardımcı olur mu?

Hepatoprotektörler - bir doktor tarafından reçete edilmesi gereken karaciğer fonksiyonlarını iyileştirmek için ilaçlar. Kural olarak, hastalığın nedenini etkileyen tedaviye ek olarak ilgilidirler ve sıklıkla alkol bağımlılığının tedavisinde kullanılırlar. Hepatoprotektörler farklı mekanizmalara sahip olabilir: hücre zarlarının restorasyonunu teşvik etmek veya bozulmuş safra üretimini normalleştirmek için. Doğru, pazarlamacılar genellikle etkinliklerini büyük ölçüde abartıyor ve sık sık içiyor olsanız ve çok fazla hareket etmeseniz bile ilacı almanın karaciğeri yok etmekten kurtarabileceği hissi var. Uygulamada, bu tür araçlar güvenli olsalar da her zaman istenen sonucu vermezler.

resimler:Vladislav Gajic - stock.adobe.com, chamillew - stock.adobe.com, sarawutk - stock.adobe.com, Valerii Zan - stock.adobe.com