Popüler Mesajlar

Editörün Seçimi - 2024

İnsan hakları aktivisti Anna Sarang uyuşturucu ve Rusya'daki HIV salgını hakkında

YAKUTTA "İŞ"Okurlarımıza, sevdiğimiz ya da ilgilendiğimiz hobilerden farklı mesleklerden kadınlarla tanışıyoruz. Bu sayıda, uyuşturucu bağımlılığı olan insanlara yardım eden Andrey Rylkov Sağlık ve Sosyal Adalet Geliştirme Vakfı Başkanı Anna Sarang ile konuştuk. Sarang, Rus uyuşturucu politikasının sorunları, 1990'ların sonlarında HIV ile mücadele ve yurtdışındaki akademik kariyer ve Adalet Bakanlığı ile yasal işlemlerin nasıl birleştirileceğinden bahsetti.

Malzemede 18 yaşın altındaki kişiler için bilgi içermeyebilir

AIDS olmadan Rusya

Neredeyse yirmi yıl önce uyuşturucu politikasına dahil oldum ve bir şekilde çabucak kendimi sona erdirmek zorunda kalacağımı fark ettim. Her şey 1998'de Hollandalı kuruluşun Sınırsız Doktorlar'ın uyuşturucu kullanan insanların sayısının çarpıcı biçimde arttığı ve sonuç olarak HIV salgını riskinin arttığı bir ülke olarak Rusya'ya ilgi duymasıyla başladı. “Sınırları Olmayan Doktorlar”, başka ülkelerde çalışma yöntemleri geliştirdikleri için tomurcukda bunu önlemek istedi. Ardından, Moskova'nın tamamında elli HIV pozitif insan vardı - gazetedeki bir notu hatırlıyorum. Ve Hollandalılar Rusya'ya nasıl gideceğimizi gerçekten anlamadılar, çünkü sorun kesinlikle açık değildi.

Arkadaşlarım da dahil olmak üzere o sırada uyuşturucu bağımlılığı olan birçok insan vardı. “Sınırları Olmayan Doktorlar”, onları hızla gelişen bir Rus ve Ukrayna uyuşturucu sahnesi çeken yabancı bir fotoğrafçı aracılığıyla karşıladı. Hollandalılar şanslıydı çünkü arkadaşlarım sadece uyuşturucu kullanmıyor, aynı zamanda iyi İngilizce konuşuyordu. "Sınırları Olmayan Doktorlar", uyuşturucudan gelen zararın azaltılması hakkında akıllı kitaplar okumaya başladı, altı ay sonra Rusya'daki konuyu döndürmeleri şartıyla onlara serbest Krishna öğle yemeği ve büyük bir ofis verdi - uyuşturucu bağımlılarına nasıl kullanacaklarını ve seks yapacaklarını açıklamaya başlayacaklarını açıkladılar. sağlık. İşte o zaman bu hikayenin tamamına emildim.

1998'de program tam hızda çalışmaya başladı, sonra yaklaşık onbeşimiz vardı - çok eğlenceliydi, Hollanda'nın çok parası vardı ve ifade özgürlüğümüz vardı. Her gün uyuşturucu kullanıcıları ile iletişim kurmak için şehre gittik, Moskova'da açık bir uyuşturucu sahnesi vardı - Lubyanka, Çin Mahallesi, Kuş Pazarı'ndaki noktalar. Chihuus gibi ikonik sanatçıların yardımıyla bir sürü güzel renkli broşür basıldı (Pavel Sukhikh, en ünlü Rus çizgi romancılarından biri. - Ed.). HIV ve hepatit tehdidi hakkında basit bir dilde yazdılar - o zaman kimse gerçekten düşünmedi. Farklı uyuşturucu türlerinin güvenli kullanımı hakkında konuştuk - sadece afyonlar için değil, aynı zamanda psikotelikler ve bazı "dans eden" maddeler. Ayrıca Zin "Brain" ini yayınladılar - bu 90'lı yıllar için tamamen kült bir şey olmasına rağmen, şimdi en az bir kopya bulamıyoruz.

Bir yıl sonra, Moskova'nın tümü zaten bizi biliyordu ve farklı şehirlerde mobil oturumlar başladı. Tabii ki, açıkça belli nedenlerden dolayı Kazantip'e gittik. O zamanlar en güzel şey Sağlık Bakanlığı tarafından çok desteklenmemizdi. Bulaşıcı hastalıklar ve narkologlar için özel eğitimler düzenlediler. Ve bölüm şefi narkolog bizimle sokak çalışmasına geçti - Lubyanka'da uyuşturucu bağımlılığı olan insanlarla konuştu. Hatta o zamanlar popüler olan “Ray” kulübüne bile gitti ve çalışmaları hakkında konuştu. Yeltsin'in zamanında, yetkililer zarar azaltma programlarına karşı çok açık bir duruş sergilediler, Sağlık Bakanlığı gerçekten HIV ve hepatit salgınlarını önlemek isteyen insanlarla gerçekten ilgilendi. Bir veya iki yılda Batı Avrupa’da olduğu gibi devlete zarar azaltma programını başlatacaklarına dair bir his vardı.

Muhafazakar büküm

Sıfırın başlarında, eski iyimserlik azaldı. "Sınır Tanımayan Doktorlar" programı kapandı. Bu süre zarfında, Rusya'nın kırk şehrinde bağımsız hasar azaltma örgütleri ortaya çıktı ve Sağlık Bakanlığı aktif olarak destek vermekten vazgeçti. Tabii ki, Gennady Onishchenko(2004 - 2013 yılları arasında Rospotrebnadzor Başkanı. - Yaklaşık Ed.) Her yıl bir zarar azaltma programı başlatması emrini verdi ancak hiçbir şey daha ileri gitmedi. Sonra bir yıl boyunca uluslararası bir organizasyonda çalıştım, ancak Sağlık Bakanlığı’nın ilerleme kaydedemeyeceği anlaşıldı, bu yüzden arkadaşlarım ve ben yabancı bağışçılar bulduk ve parasızlıktan zarar gören bölgesel uzmanları desteklemek için Tüm Rusya Zarar Azaltma Ağı'nı başlattık.

2009 yılına gelindiğinde siyasi durum dramatik bir şekilde değişti. Sağlık Bakanlığı sadece zararın azaltılması konusundaki çalışmaları desteklemeyi bırakmakla kalmadı, aynı zamanda çarklara çubuk takmaya başladı. Tatyana Golikova(2007'den 2012'ye kadar Sağlık Bakanı. - Yaklaşık Ed.)Güvenlik Konseyi’nde konuşan, bu tür programları Rusya’ya zararlı olarak nitelendirdi. Yılın 1998 olmadığı ve o zamana kadar ülkenin tam teşekküllü bir HIV salgını olduğu anlaşılmalıdır. Yetkililer, uyuşturucu kullanıcıları arasında bu tür hastalıkların yayılmasıyla mücadele etmek için kendi yöntemlerini icat edeceklerini, ancak yaklaşık on yıl geçtiğini ve bunun bir nedenden ötürü henüz olmadığını söyledi.

Uyuşturucu kullanıcıları arasında HIV önleme programlarıyla yüzleşme pozisyonu 2009'da şekillenmeye başlamış ve şimdi anlamsızlığın yüksekliğine ulaşmıştır. İlk başta, metadon baskınları başladı(Eroin bağımlıları için ikame terapisinde kullanılan narkotik madde. - Yaklaşık Ed.) - çünkü aynı zamanda bir ilaç. Şimdi, bu skorda, devlet yetkililerinin eleştiriye dayanmayan ve daha fazla garip ifadeleri var; yetkililerin hepsi ya Suudi Arabistan ile, şimdi Pakistan ile ya da en fakir Afrika ülkeleriyle birlikte bir metadon karşıtı birliğe girecekler.

Neredeyse yirmi yıldır uyuşturucu politikasına dahil oldum ve bu süre boyunca Sağlık Bakanlığının ikame terapisine neden döndüğü benim için bir sır olarak kalıyor. Bu konuda, örneğin ikame terapisinin ortaya çıkmasından sonra pazarın çökmesinden korkan Rus uyuşturucu mafyası hakkında tamamen farklı teoriler var. Birisi metadonun ihaleler için büyük geri tepmeler elde edemeyecek kadar ucuz olduğunu söylüyor. Rus yetkililer, metadona ihtiyaç duymadığımız bir pozisyonu destekliyorlar, çünkü herkese naltrekson (afyon reseptörü engelleyici) tedavisi uygulayacağız ve bu, metadonun aksine, çok pahalı bir ilaç. Yani gerçek bir altın barı kesmek bir şey, diğeri ise bir tahta parçasından yapılan bir düğüm.

Andrey Rylkov Vakfı hakkında

Bu dalgada Andrey Rylkov Vakfı'nı başlatmaya karar verdik. (Kurum yabancı bir ajan olarak listelenmiştir. - Ed.) - proje daha aktivist ve insan hakları. Şimdi bizim görevimiz sadece Batı’daki HIV’in önlenmesi için para toplamak ve bunu Rus STK’larına dağıtmak değil, uyuşturucu kullanıcıları arasında insan hakları ihlallerini kaydetmek, Rusya ve dünyadaki uyuşturucu politikaları hakkında kamuoyu tartışmaları düzenlemek. Ayrıca Moskova'da bir zarar azaltma projesi üzerinde çalışmaya devam ediyoruz: her gün şehir sokaklarına gidiyoruz ve uyuşturucu kullanıcılarıyla buluşuyoruz, onlara önleyici malzemeler dağıtıyoruz - şırıngalar ve prezervatifler, sağlık sorunları konusunda tavsiyelerde bulunuyoruz, sorunlarını çözmek için doğru yardımı bulmanıza yardımcı oluyoruz - tıbbi, psikolojik, yasal. Ayrıca çocuklu bağımlılar için özel bir programımız var. Bu ailelere Noel Baba ile gidiyoruz, ilk eylülde toplanmaya yardım ediyoruz. Bu tür ebeveynlerin çocuklarıyla daha fazla zaman geçirebilmeleri için ücretsiz giriş sağlayan müzeler ve tiyatrolarla bile işbirliği yapıyoruz. Ancak bütün bunlar çok daha küçük bir ölçekte ve Sağlık Bakanlığından aktif direnmeyle geliyor.

Vakfımızın birçok projesi var ama en çok sevdiğim “Uyuşturucu Fobisi”, uyuşturucu politikası konularını kapsayan gazeteciler için bir yarışma. Başlangıçta, eserlerinde bu konuyu düşünen sanat aktivistleri tarafından yaratılmış, ancak medya da bağlanmıştır. Gerçek şu ki, Rusya'da az sayıda insan, uyuşturucu yasağının modern rejimini destekleyen genel bir uluslararası mimarinin, genel olarak uyuşturucu politikası ile ilgili karmaşık tartışmaların olduğunu anlıyor. Ancak "Narchophobia" nın varlığı sırasında büyük bir ilerleme gördük - söylem oldukça belirgin bir şekilde değişti. Daha önce bir gazeteci Yevgeny Roizman'a havalı bir adam diyebilirse, şimdi yapmadan on kez düşünürdü.

2016 yılında, Andrey Rylkov Vakfı yabancı ajanlar listesine dahil edildi. Adalet Bakanlığının doğrulanması bir kitle ihlaliyle yapılsa da, gönüllü olarak bu sicile kaydolmadığımız için bizden büyük bir para toplamak istediler. Mahkeme ile ceza ile mücadele etmeyi başardık, ancak listede kaldık. Şimdi bu karara Moskova Şehir Mahkemesi'nde itiraz ediyoruz, ancak büyük olasılıkla, Avrupa İnsan Hakları Mahkemesine başvurmak zorunda kalacağız.

Bir noktada, avukatlar organizasyonu kapatmayı bile önerdiler, çünkü ajanın damgası bazı önemsemelerden dolayı bizi sürekli olarak büyük bir para cezası ile tehdit ediyor. Örneğin, son zamanlarda etkinliğimize davet ettik ve neredeyse bu listede olduğumuzu yazmayı unuttum - hatta hata bulabilirlerdi. Dolayısıyla bir noktada beklenmedik cezalar için özel bir güvenlik fonu oluşturmaya karar verdik. Evgeny Chichvarkin ve Masha Alekhina buna büyük katkı sağladı, gerisi kalabalıklarla doluydu. Bu işten çok daha sakin hale geldi.

Bilim hakkında

"Sınırsız Doktorlar" Rusya'daki programlarını kısıtladığında, dokuz yılın başında hala ilaçları bilimsel açıdan araştırma fırsatı ve arzusu olan Londra İmparatorluk Koleji ve Moskova Bağımlılık Araştırma Enstitüsü ile işbirliğine başladım.

İmparatorluk Koleji ile çalışmalarımıza Tolyatti, Volgograd, Barnaul ve diğer şehirlerdeki uyuşturucu kullanıcıları arasında HIV yaygınlığı çalışmasıyla başladık. İngiliz meslektaşları daha sonra Togliatti'de uyuşturucu bağımlılığı olan kişilerin% 65'inin HIV-pozitif olduğu konusunda şok oldular. Başka ortak projeler de vardı: uyuşturucu kullanıcılarının sosyo-ekonomik durumları, polisin HIV önleme durumunun, HIV salgınının seks işçileri üzerindeki etkisini nasıl etkilediği üzerine çalışmalar. Sahada çalışmak ve röportajlar yapmak zorunda kaldım - anladığınız gibi çok ilginç bir deneyim.

Sonuç olarak, 2003'te uzaktan yüksek lisans programına “Uyuşturucu, Alkol ve Uyuşturucu Politikası” konulu Imperial College'a girdim. Moskova Bağımlılık Araştırma Enstitüsü ile birlikte kendi son araştırmamızı yapmak harikaydı. Kontrollü uyuşturucu kullanımı denilen - sert uyuşturucu kullananlar, fakat aynı zamanda çalıştı, çalıştıkları veya aktif olarak yaratıcılık yapan insanlar üzerinde çalıştık. Genel olarak, bağımlılık yapıcı ilaç yönetimi mekanizması, sosyal ve geleneksel yaşam çerçevesinde.

Böyle bir akademik kariyerim yok, ancak tüm engeller üzerinden her zaman bilimsel yayınlar için zaman bulmayı başardım. Cinsiyet Etütleri alanında başka bir yüksek lisanstan bile mezun oldu. Tezim, Rus-Sovyet sömürgeleştirmesinin Tacikistan'da toplumsal cinsiyet algısı üzerindeki etkisine ayrılmıştı. Uyuşturucular hakkında değil! Bu yüzden benim için yeni bir deneyim oldu ve bu yönde ilerlemeye gerçekten devam etmek istedim, ancak Adalet Bakanlığı ile çatışmalar oldu ve beni bilimden uzaklaştırdı.

Hollanda'ya ve kızına taşınmak hakkında

Bir buçuk yıl önce kızım ve ben üniversiteye girdiğim için buraya gelen genç adamım için Hollanda'ya taşındık. Bir keresinde onu ziyaret ettim ve ayrı yaşamanın çok zor olduğunu anladım. Ayrıca, biraz daha fazla öğrenmek için bir rüya gördüm. Neyse ki, Amsterdam Üniversitesi'nde tıbbi sosyoloji ve antropoloji alanında çok ilginç bir yüksek lisans programı buldum. Bir yandan, bana sevdiğimle birlikte yaşamaya, diğer yandan da yeni bilgiler için uzun süredir devam eden bir susuzluğu ortaya koyma ve antropolojideki boşluğu doldurma fırsatı verdi.

11 yaşında bir kızım var ve uyuşturucuyu ya da yaşlanma olmadan onunla uyuşturucu tartışmaya çalışıyorum. Uyuşturucu bağımlısı olduğunu biliyor, hatta Moskova'da ve Hollanda'da birkaç kez işteydim. Bu konuyla ilgili en son konuştuğumuzda, 15 yaşındaki bir gencin, aşırı dozda LSD dozunda görünüşte öldüğü zamandı. Ona ne tür bir ilaç olduğunu ve ondan ölmenin mümkün olup olmadığını açıkladım. Asıl soru, özellikle uyuşturucular hakkında nasıl konuşacağınız değil, çocuğunuzla tüm konularda iletişim kanalınız olması ve sadece okuldaki değerlendirmeleri tartışmamaktır.

İşin özellikleri hakkında

Vakfın başkanı olarak bürokrasiyle uğraşıyorum (yeni projeler planlıyorum, fon ve raporlarla uğraşıyorum) ve bizi uluslararası düzeyde temsil ediyorum - konferanslarda konuşuyorum. Mart 2017’de, Narkotik İlaçlar Komisyonu’nda (CND) Viyana’da ve ondan önce de Cenevre’de Ekonomik, Sosyal ve Kültürel Haklar Komitesi’nin toplantısında bulundum.

Bu büyük zevkten anlamıyorum. Konuşmalarıyla kitleleri tutuşturmak için Bill, hatta Hillary Clinton değilim. Eğer fırsatım olsaydı, hiç yapmazdım. En son Rusya'daki uyuşturucu durumu hakkında kısa bir rapor verdim ve bana üç yılda vakfımızın yedi yüzden fazla insan tarafından kurtarıldığını söyledi. Sonra gözlerimdeki yaşlarla birlikte bir kadın geldi ve Rusya'da birinin zarar azaltma ile uğraştığını bilmediğini söyledi. Ne de olsa, Batı'da ya Stalinizm ile dolu olduğumuzu ve tüm NCO'ların uzun süre vurulduğunu ya da hiç dikkat etmediklerini düşünüyorlar. Bu yüzden birçok uluslararası bağışçı bizden uzaklaştı - onlar sadece Putin yüzünden ülkede sivil toplum için yer kalmadığına karar verdiler. Tabii ki, her iki taraftaki propagandası suçluyor.

Bu tür etkinliklere katılım anında bir sonuç veremez, ancak kümülatif etki hala oradadır. Rus aktivistler uzun zamandır ülkedeki ikame tedavisi eksikliğinden dolayı Avrupa İnsan Hakları Mahkemesine dava açmışlardır - bu şekilde ülkeyi Rus vatandaşlarının sağlığını koruma alanındaki uluslararası yükümlülüklerini yerine getirmesi için zorlayabilirsiniz. Rusya’nın hak ihlallerini belgelendirmesi sayesinde, Rusya’nın uluslararası anlaşmalara uymasının (ya da uyumsuzluğunun) daha eksiksiz bir resmini oluşturuyoruz.

Bazen bunlardan kaçmak ve bilim yapmak istiyorsunuz, ancak diğer yandan kendimi akademik bürokrasiye öğretmek veya adamak istemiyorum. Ayrıca saha çalışmasını özlüyorum ve uyuşturucu kullanıcılarıyla canlı iletişimi de yapıyorum, canlı geri bildirimler olmadan bu konuyla nasıl başa çıkacağımı anlamıyorum. Neyse ki, Hollanda'da bile bu anlamda bir çıkış bulmayı başardım. Evsizler için yaratılmış bir barınağa (De Regenboog groep organizasyonunun bir projesi) gönüllü olarak davet edildim, onlara yiyecek ve barınma sağlamak için. Ancak birçoğu uyuşturucu kullandığından, barınakta insanların stres ve sağlık riski olmadan yapabilecekleri özel barınaklar yapılmıştır. Böyle yerlerde güvenle bir fincan kahve içebilir, steril bir şırınga, sosyal yardım ve arkadaşlık alabilirsiniz. Hollanda'da, hükümsüz değildir, böylece göçmenlere daha fazla yardım eder, bunların arasında BDT'den birçok insan vardır.

Yorumunuzu Bırakın