B Planı: Acil kontrasepsiyon nasıl çalışır?

Olga Lukinskaya

İstenmeyen hamileliği önleme - Herhangi bir zamanda ve herhangi bir ülkede ilgili olan bir konu. Metod ve preparatlar sürekli olarak geliştirilmektedir, ancak herkes için ideal ve uygun olan henüz mevcut değildir. En etkili - hormonal - kontrasepsiyona ek olarak, mükemmel ruh hali ve refahı sağlarken, diğerleri rahatsız edici yan etkiler yaratır. Öyle ya da böyle, pek çok kadın hayatlarında en az bir kez kendilerini korunmasız cinselliğin meydana geldiği ve hamilelik ve düşünceye izin verilemeyecek bir durumda buluyorlar. Bu durumda hangi önlemlerin alınabileceğini ve ne kadar etkili olduklarını görelim.

Aslında, iki seçenek vardır: ya levonorgestrel hormonunu büyük bir dozda (1.5 mg) almak ya da bakır içeren intrauterin kontraseptif bir cihaz kurmak. Tablet üç gün içinde içilmelidir, ancak ne kadar erken olursa, etkinlik o kadar yüksek olur - İngilizce'de tabletlerden sonra ertesi sabah "denilen hiçbir şey değildir. Levonorgestrel, yumurtanın yumurtalıktan salınmasına müdahale eder ve ayrıca spermatozoon (yani döllenmenin kendisi) ile bağlantısını önleyebilir. Rahim içi cihazı kurmak için doktora başvurmanız gerekir, ancak izin verilen zaman aralığı beş güne kadar biraz daha geniştir.

İntrauterin cihaz, alışılmış olarak bir helis denilen şeydir, çünkü daha önce gerçekten spiral bir şekildiler. Artık spiraller artık serbest bırakılmıyor, yerini VMF (rahim içi cihazlar) ve RİA (rahim içi sistemler) aldı. Acil kontrasepsiyon durumunda, en etkili seçenek bakır içeren bir cihazdır; dahası, uzun süreli kontrasepsiyon olarak uygun olacaktır ve birkaç yıl boyunca istenmeyen hamilelik riskini pratik olarak unutacaktır.

Bunun etkisi, bakırın rahim içindeki besiyerinin bileşimini değiştirmesi, hafif bir iltihaplanma sürecine neden olması gerçeğidir - bunun sonucunda hem yumurtaların hem de spermlerin yaşayabilirliği azalır ve döllenme olasılığı düşer. Olursa, döllenmiş yumurta rahim borusundan uterusa ulaşmadan ölür. Bakır "helezon" un abortif bir etkisi olduğu söylenir, yani rahimdeki embriyoyu tahrip eder - ancak araştırma verileri bunu doğrulamaz. Bakır içeren bir cihaz kullanan kadınlarda, fallop tüplerinde aşırı derecede az miktarda spermatozoa vardır ve bu da hamilelik olasılığını büyük ölçüde azaltır.

Eski SSCB ülkelerinde, rahim içi kontraseptiflerin sadece doğum yapmış kadınlar için uygun olduğuna ve ayrıca rahim ve diğer korkunç komplikasyonların delinmesine neden olduğuna inanılmaktadır. Aslında, hamilelik ve doğum yapmayanlar tarafından da kullanılabilirler ve bunları kullanırken iltihaplı hastalıkların sıklığı, hiç bir korumaya sahip olmayanlarla aynıdır. Kontrendikasyonlar yalnızca gebeliğin başlangıcı ve bazı ciddi hastalıkları içerir. Genel olarak, acil kontrasepsiyon olarak IUV periyodik olarak kendilerini riskli bir durumda bulup buna son vermek isteyen kadınlar için uygundur - ancak örneğin, örneğin, ilaç içmeye başlamak için veya bir şekilde kontrendike olmaları için hazır değildir.

Acil kontraseptif hapları da çeşitli efsanelerle çevrilidir - sözde abortif sistemin ve tüm endokrin sistemin eylemini baltalıyorlar, çünkü bir hapda bir ay boyunca kontraseptif paketindeki kadar hormon vardır. Tabii ki, gebeliğin acil önlenmesi için alınması gereken 1.5 mg levonorgestrel dozu gerçekten çok yüksektir: geleneksel kontraseptif hapları aldığınızda, yaklaşık on gün içinde alabilirsiniz. Ancak göründüğü kadar tehlikeli değildir - ana yan etkiler adet değişikliğidir (başlangıcı zamanında değildir, daha ağır veya hafif kanama), mide bulantısı, meme hassasiyeti tatsızdır, ama canavar değildir. Bununla birlikte, adet döngüsü başına birden fazla doz almak mümkün değildir - bu aşırı dozdan dolayı artan yan etkilere neden olabilir.

Modern acil kontrasepsiyonun paketlenmesinde, mümkün olduğunca erken alınması gereken tam doz levonorgestrel içeren tek bir hap ve önceki jenerasyonun hazırlıklarında - on iki saatlik aralıklarla içilmesi gereken iki 0,75 mg tablet. Levonorgestrel'in abortif bir yöntem olmaması önemlidir - sadece gebeliğin başlangıcını önler, aynı zamanda kürtaj riskini azaltır. Hamilelik çoktan geldiyse, levonorgestrel hapı tarafından kesilmeyecektir.

Tabii ki, acil kontraseptif hapları kalıcı bir kontraseptif yöntem olarak kullanılamaz - gebeliğin uzun süreli önlenmesi amacıyla özel olarak geliştirilmiş araçlar kadar tehlikelidir ve etkili değildir. Ne tabletler ne de bakır intrauterin cihaz enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz - tanımadık bir eşle tecavüz veya cinsel ilişki durumunda, bunları önlemek için önlemler alınmalıdır. İstikrarlı bir çiftte zaman zaman riskli bir durum meydana gelirse, acil önlem almanın yanı sıra yapılacak en iyi şey güvenilir kontrasepsiyon hakkında düşünmek, doktorunuza danışmak ve kullanmaya başlamaktır.

resimler: Teva, ütüler - stock.adobe.com