"Bazılarının gelmeye vakti yok": HIV'li insanlara yardım ediyorum
Rusya'da, HIV salgınından bahsettikleri ilk yıl değil. Ülkemizde etkili bir terapi olmadığı zamanların uzun sürdüğü ve modern ilaçların HIV'li kişilerin normal bir yaşam sürmelerine izin vermesine rağmen, hala enfeksiyon etrafında birçok efsane ve önyargı var. Sosyal açıdan önemli hastalıkların önlenmesi için New Life'ın özerk kar amacı gütmeyen bir organizasyonun bir aktivisti ve yöneticisi olan Elena Shastina ile çalışmaları, çalışmaları ve enfeksiyona en açık olanlara nasıl yardım ettiği hakkında konuştuk.
Hayatımda HIV konusu doksanlı yılların sonunda ortaya çıktı. Bir Orenburg yerleşim bölgesinde yaşadım, kapılarda şırıngalar vardı, komşularım ve tanıdıklarım gözlerini gizlemek için siyah gözlüklerle yürüdüler. İlk tanıdığımda tanıdığım birinin HIV, hatta AIDS olmadığını duymuştum. Sonra bu ifadeler daha sık çalmaya başladı, yakın tanıdıklar ve hatta arkadaşlar oldu. Kız arkadaşım on dört yaşındayken enfekte oldu - şimdi artık hayatta değil ve bu benim büyük kaybım. Rusya'da uzun süre ilaç yoktu ve HIV enfeksiyonu tanısı yakın ve büyük olasılıkla acı verici bir ölümle ilişkiliydi. Filmlerde gösterildi: kahramanlar ülserde, cilt kanseri var, korkuyorlar, tükenmişler, onlardan korkuyorlar, dışlanmışlar.
Ülkemizde HIV enfeksiyonu olan insanlar için uygun maliyetli tedavi 2006 yılında ortaya çıkmıştır. 2007 yılında özerk kar amacı gütmeyen kuruluşumuz "Yeni Yaşam" a girdim. Bir grup kişisel gelişim için bir psikoterapiste geldim, sonraki yarıyıl sınıf döngüsüne götürüldüm. Böylece inanılmaz insanlarla tanıştım - dünyayı daha iyi hale getirmek isteyen fedakarlar - aynı gönüllü olan gönüllü oldum. Ben ve aynı zamanda bu fikirle ateş yakan diğer birkaç kişi, grup oturumlarının kolaylaştırıcıları olmayı öğrettik. HIV pozitif insanlar için lider destek gruplarına başladık.
Son zamanlarda tanı alan kişiler bu gruplara gelebilir - yaşamlarının bittiğini düşünüyorlar, ilişkileri nasıl daha ileri kuracaklarını anlamıyorlar, reddedilmekten korkuyorlar. Eğer böyle bir insan gelirse, hikayesini anlatmaktan çekinmeyenlere - HIV ile yaşlarını, nasıl yaşadıklarını sorarız. On beş veya yirmi kişi konuşursa - ve iyi görünüyorlar, biri öğrenir, biri çalışır, biri evlenir, biri çocuk sahibi olur - başkalarının örneğiyle her şeyin yolunda olduğunu görür. İnsanlar sıradan bir hayat yaşarlar ve HIV yaşamlarını belirlemez: bu yaşamın sadece yönlerinden biridir. O zaman bir kişi ilham alır ve kendine yaklaşmaz.
İş ve hassas gruplar hakkında
Yıllar boyunca birçok farklı projem oldu. Bunlardan biri kadınların tıbbi ve sosyal desteğiyle ilgiliydi: HIV pozitif, uyuşturucu kullanan, hapishaneden salıverilen. Şimdi bu projenin bazı müşterileri organizasyonun çalışanları, her şey yolunda: konutları, aileleri, çocukları, işleri var.
Hapishaneleri bağımlılık tecrübesiyle ve sözde sosyal olarak önemli hastalıklar ile terk edenler yetişkinlerdir. Suç işlediler, dışarıda kaldılar ve toplum neden yardım edilmeleri gerektiğini anlamıyor - özellikle de engelliler veya zihinsel yetenekler gibi, daha fazla yardıma ihtiyaç duyanlar olduğu zaman. Hapishaneden serbest bırakılan yetişkinler - ne tür yardıma ihtiyaçları var? Kendileri bir şeyler yapmışlar, yapabildikleri gibi çıkmalarına izin vermişler.
Fakat sonuçta, bunlar çalışan insanlar - ve hastalıkları kontrol edilirse, insanlara ya da topluma sorun yaratmazlar. Başarılı bir bağımsız yaşam deneyimlerine sahip değiller, yeni bir şekilde yaşamayı öğrenmek zorundalar. Stresli bir durumda (barınma yoktur, geçim kaynağının nerede olduğu açık değildir, çünkü iş bulmak zordur) bağımlılığa dönebilir, hastalıklarını kontrol etmeyi bırakabilir ve her şey normale döner. Fakat bu küçük uygun zaman dilimi boyunca (bir kişi özgür olduğunda, ayık ve kişiyi desteklemek için ne istediğini bildiğinde tekrar yaşamaya başlayacağına dair umutlarla doluysa) hayatını geri kazanabilir. Proje o kadar etkili oldu ki, devam etme fırsatını bulduk - cezaevinden serbest bırakılan yetişkinlerle çalışmak için başkanlık yardımı aldık. Proje “Sıfırdan” olarak adlandırılıyor.
Çok üzgünüm, zamanımızda tıp varken, insanlar hala ölmeye devam ediyor. Bu işimin en üzücü kısmı. HIV olduğuna inanmayı reddeden insanlar var
Çoğunlukla yetişkinlerle çalışıyoruz, ancak kurum çocuklarla da ilgileniyor: HIV pozitif ve HIV'den etkilenen ailelerin çocukları. Buradaki fark, HIV pozitif çocukların aynı zamanda tedaviye alışmaya yardımcı olmalarıdır - böylece düzenli olarak ilaç alırlar, ilaçların nasıl çalıştığını, hastalıklarının ne anlama geldiğini bilirler. Uzmanlar bununla meşgul - psikolojik olarak hazır olduklarında çocuklarla konuşuyorlar. Ergenlikte, bu zaten gereklidir: çocuklar cinsel olgunluğun eşiğinde, riskleri - öncelikle kendi başlarına - ve ne bekleyebileceklerini bilmeli.
Çok üzgünüm, zamanımızda tıp varken, insanlar hala ölmeye devam ediyor. Bu işimin en üzücü kısmı. Yanılmıyorsam bu yıl iki kişi öldü. Bu çeşitli nedenlerle olur. HIV enfeksiyonu olduğuna inanmayı reddeden insanlar var - HIV muhalifleri. Onlarla karşılaşıyoruz ya da zaten yoğun bakımda, birileri bize yandan geldiğinde (enfeksiyonun inkarcıları bize gelmiyor) ya da şüphelendiklerinde karşımıza çıkıyor. İkinci durumda, milyonlarca sorusu var, kendi görüşlerini savunmaya hazırlar - ancak kuruma gelirlerse, bilinçli olarak kendi sağlıklarını takip etme yolunda oldukları anlamına geliyor.
Onlarla tartışmak ve kanıt getirmek işe yaramaz - işe yaramaz. İletişim kurmanız gerekiyor. Örneğin, bir adam bize geldi - kırk yaşlarında, evli değil, korunmasız cinsel ilişkiden etkilendi. Teşhis konduğunda kendi kendine kapandı, insanlarla iletişim kurmayı bıraktı - bu üç yıl sürdü. Bütün bu süre boyunca, HIV enfeksiyonu hakkında ayrıntılı bilgi aldı ve HIV'in bulunmadığına dair kanıt bulmaya çalıştı. Sonra örgütümüze geldi, notlar aldı ve bizi boşa gittiğimize ikna etmeye çalıştı. Bir süre sonra etkinliğimize geldi - barbeküye gittik. Sonra üç yıl içinde ilk defa halkın eşliğinde olduğunu söyledi. O zamandan bu yana iki yıl geçti, şimdi tedavi görüyor.
Seks işçilerinin prezervatif kullanma imkânı vardır - bu yıllardır şehrimizde uygulanmaktadır. Hizmetlerini kullanan erkekler, prezervatifsiz seks için beş bin ruble ödemeye hazırlar.
Bazıları ne yazık ki gelmek için zamanları yok - daha erken ölüyorlar. Ciddi durumda olan bir kişi bulaşıcı hastalıklar hastanesine giriyor ve oradayken uyuşturucu alıyor - ve oradan çıkıp tekrar tedavi edilmeyi bırakıyor. Bir kişinin uyuşturucu almak istediği ortaya çıkar, ancak herhangi bir belgesi yoktur - örneğin pasaportunu kaybetti veya oturma iznine sahip değil. Bu da üzücü: tedavi devlet tarafından ücretsiz ve ömür boyu garantilidir, ancak bir kişi tedaviye hemen başlayamaz. Bize gelenler, sonuç olarak, doktorlara kayıtlı ve başarılı bir şekilde ilaç alıyorlar, ancak birkaç ay sürüyor. Belgelere yardım ediyoruz, çeşitli yardımlar sağlıyoruz.
Seks işçileri, uyuşturucu kullanıcıları ve tutsaklar - birlikte çalıştığımız hassas gruplarla temas kurmak zordur. Bu insanlara en iyi erişim bizim gibi örgüt ve topluluklardandır. Güvende hissetmiyorlar, sonuçlarından korkuyorlar, yaşam tarzları genel kabul görmüş normlara uymuyor - bu yüzden bu insanlar çok kapalı yaşıyorlar, nerede olduklarını gizliyorlar. Hoşgörülü bir tutum hissetmeleri ve çalışanlarımızın da benzer deneyime sahip olduğunu anlamaları önemlidir.
LGBT toplumu ve gözaltı yerleri için paralel projeler yaptık - bunlar tamamen zıt yönlerdir. Gruplarıyla çalışan çalışanların (LGBT veya mahkumlar) kendilerine karşı azami sempati göstermesi önemlidir. Bir kişi onun gittiğini tam olarak kabul etmeli, onunla aynı dili konuşmalıdır. Bir insan bu insanların ne yaşadığını anlamalıdır. Sonra güvenmeye başlarlar, ağızdan sözler açılır - bu gibi durumlarda sadece işe yarar. Seks işçilerini ilk ziyaretimizde gideceğimiz kız, prezervatiflerimizle birlikte gönderilebileceğimizi düşünüyordu. Gittik, arabayı bir kenara bıraktık, geldik ve dedim ki: "Merhaba! Uzun süredir çalışıyor musunuz?" Onları endişelendiren şeyler hakkında konuşmaya başladık: “Uzun zaman önce baskın yaptın mı? Ne zamandan beri saklanıyorsun? Annen senden ne kadar alıyor?” Sonra bize ne önerebileceğimizi söylediler ve onlara tavsiyelerde bulundular.
Kadınlar ve HIV hakkında
Toplumdaki kadınlar genellikle erkeklerden daha savunmasızdır: Kural olarak, aile bireyleri ve yaşlı aile bireyleri ve çocuklar için bakıma sahiptir. Kadınlar genellikle ekonomik olarak bağımlıdırlar, psikolojik olarak bastırılırlar - HIV virüsleri bulunursa bu manipülasyon ve daha da küçük düşürülmeler için bir neden olabilir. HIV'li kadınlar aynı tanı alan erkeklerden daha savunmasızdır. Uyumsuz çiftlerin bazı iyi örnekleriyle tanıştım (partnerlerden biri HIV pozitif ve diğeri olmadığında) - bu gibi durumlar umut veriyor. Ancak, Novaya Zhizn'deki on bir yıllık çalışmalara ilişkin kişisel gözlemlerime göre, bize gelen kadınların% 95'i, örneğin sağlık kurumlarında veya tanılarını ifşa ettikleri zaman eşlerinden, akrabalarından veya yabancılarından damgalanmayla ve ayrımcılıkla karşı karşıya kalmaktadır. doğum hastaneleri.
Bir eşinden fiziksel şiddet mağduru olmuş kadınlardan, duyabilirsiniz: "Böyle bir tanı ile kime ihtiyacım olacak? Vuruyor, ama bana acı veriyor." Ortak bu tutumu destekler, bu etiketi ona yapıştırır. Genellikle, teşhisi konan kadınlar bu tür ilişkileri bırakmazlar veya onları kırmaya karar verirlerse, başka bir eşe gelirler. Yalnızlık korkusu, kimsenin ihtiyaç duymayacağı hissi ile korunuyorlar. Bu, kadının eşinin de HIV'si olsa bile olur ve bu paradoksaldır. Bir seks işçisi bize geldi - düzenli bir partnerden HIV ile sözleşme yaptı. Her ikisi de bunu biliyor, ama hakaret ediyor, onu sömürüyor, tüm parasını alıyor, ancak HIV olduğundan suçlu olduğuna inanıyor. Teşhisi tartışılmaz, çünkü o bir erkek - ve kendini "şımarık" olarak görüyor.
Bir kişinin farklı bilgilere sahip olması gerektiğini düşünüyorum. Gökbilimci olmasak da okulda astronomi okuyoruz. Kişinin çocukların nasıl göründüğünü öğrenmesini sağlayın, bu cinsiyet sadece hamilelik için değildir.
Kadınların HIV ile enfekte olmaları konusunda kendilerine sadık olmayan bir partnerden veri alamıyorum. HIV diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla ilişkilidir. Eğer bir kişi korunmazsa, cinsel ilişkilerinin birçoğu vardır ve bunlar enfekte olma devasa riskleridir - ve onları eve, aileye taşır. Diğer deneyimlerden bahsedeceğim. Sokakta çalışan ve showroomlarda olmayan seks işçileri, prezervatif kullanma imkanına sahip - bu bizim şehirimizde uzun yıllardır uygulanmaktadır. Hizmetlerini kullanan erkekler (kimse pasaportuna bakmıyor, ancak kadınların kendilerine göre, çoğu zaman bir aileleri var) bunu biliyor - ve yukarıdan beş bin ruble ödemeye razı (düzenli cinsel ilişki bir buçuk bin dolar) seks için prezervatif olmadan. Seks işçileri arasında HIV-pozitif var. Teşhislerinin farkında olan ve tedavi alan kişiler risk almayacak, çünkü başka hastalıklar bulabilirler. Bir adama sorabilirler: "Korkmuyor musun? Çok fazla müşterim var - korkmuyor musun?" O cevaplar: "Eh, her zaman prezervatif kullanın!" Adam bunun bir risk olduğunu düşünmüyor - ve sonra eve dönüyor.
Aynı zamanda, HIV bağlamında sadece sadakat hakkında konuşmak yanlıştır. Sadakat bir kültürdür, küresel bir şeydir, ancak bu eğitime karşı gelmez. Bir insanın seçim yapabilmesi için farklı bilgilere sahip olması gerektiğine inanıyorum. Astronomiyi okulda okuyoruz - her ne kadar biz astronom değiliz. Kişinin çocukların nasıl ortaya çıktığını bilmesini sağlayın, cinsiyet sadece hamilelik için değildir - planlanabilir, kendilerini korumak mümkün olabilir, cinsel yolla bulaşan hastalıklar vardır. Bu bilgiye sahip olmasına izin ver.
Ayrımcılık hakkında
HIV, ayrı bir federal kanunun olduğu tek hastalıktır. Ayrıca, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 122. maddesi “HIV enfeksiyonu ile enfeksiyon”, birinci kısmı “Başka bir kişiyi HIV enfeksiyonu edinme tehlikesine sokma kurumu” olarak adlandırılıyor. Bu makale çok tanı alanlara karşı tedavi edilmektedir. Samimi bir ilişki içine giren HIV pozitif bir kişinin eşine durumu hakkında bilgi verdiği ve ardından kavga ettikleri ve eşinin kendisi hakkında bir açıklama yazabileceği ortaya çıkar. Veya, örneğin, bir kişi tedavi görüyor, tespit edilemez bir viral yüke sahip - yani, kanda virüs algılanmıyor ve neredeyse birisine (kan yoluyla bile) bulaşamıyor. HIV enfeksiyonunun sonuçlarını tecrübe etmez ve bir enfeksiyon kaynağı değildir - ancak bu yasa tanı için herhangi bir ortağı bilgilendirmenizi gerektirir. Ve neden, pamukçuk hakkında rapor vermeye mecbur değil? Veya ureaplasma hakkında? Veya HIV enfeksiyonu olan kadınlar için rahim ağzı kanserinin ilk nedeni olan insan papilloma virüsü hakkında mı?
Bu yasa şantaj ve dava sebebi olabilir. Ve sonra, tehlike nasıl ölçülür? Bir kişi dizini sokağa kırarsa, kanıyor ve ona ilk yardımını vermek istiyor - insanların kanıyla temas halinde olduğunu da bildirmek zorunda. Kanun zaten sağlığa olan zararı kontrol ediyor. HIV, uyuşturucu bulunmadığı zamanlarda bile, ayrı bir makalede tahsis edildi, hastalık AIDS'e dönüştü ve insanlar öldü - ama her şey uzun zamandır değişti.
Ve hala HIV'li insanlar hala koruyucu ve evlat edinen ebeveyn olamazlar. Kendi sağlıklı çocuklarına sahip olabilirler, ancak HIV enfeksiyonu geçirmiş olsa bile çocuğa bakamazsınız. Bu ayrımcılık değil mi?
resimler: aimy27feb - stock.adobe.com, Natika - stock.adobe.com