Bipolar bozuklukla yaşamayı nasıl öğrendim

Önemli adımlardan biri zihinsel hastalıkların yok edilmesine giden yolda - sorun hakkında açık ve dürüst konuşma. Maria Pushkina bize bipolar bozukluğu olan yaşam, tanı koymada zorluklar ve Rusya'daki hastalığın yaşamın özelliklerini anlattı.

Bipolar bozukluk (BAR) sakin bir durumun artmış aktivite ve ruh hali (manik ataklar) ve depresyon dönemleri, güç kaybı (depresif ataklar) dönemleriyle değiştiği bir hastalıktır. Bu fenomenin eski adı - manik-depresif psikoz - modern doktorlar bunun doğru olmadığını düşünüyor. Aşamalar tüm insanlarda farklı şekillerde değişir ve farklı derecelerde ifade edilir. Bar tipleri I ve II var. Tip I BAR'da mani belirgindir - öz kontrol kaybı ve gerçeklikle bağlantı da dahil olmak üzere aşırı derecede sinirsel heyecan. Bu durumda, kişi kendini bir peygamber, gizli bilgi taşıyıcısı olarak iddia edebilir ve kendisini herhangi bir maceranın içine atabilir. Tip II BAR, bir insanın gerçek mani geliştirmemesi gerçeğiyle ayırt edilir ve hipomaniler vardır - yükseltilmiş, hatta öforik, ruh hali. Ancak depresyonun evreleri hüküm sürüyor, aylarca hatta yıllarca sürebiliyorlar.

BAR Tip II hakkında deneyimden anlarım. Çocukluğumdan beri benimle ilgili bir sorun olduğunu anladım ve her zaman ani bir ruh hali dalgasından muzdarip oldum. Birçokları gibi, her şey gençlik döneminde hormonal bir değişimin arka planında kendini gösterdi. Çocukluğumu kesinlikle mutlu, bulutsuz - ve kelimenin tam anlamıyla sona erdiği bir noktada hatırlıyorum. Neredeyse dört yıl boyunca hüzünlü bir genç depresyona daldım.

Bana ciddi şekilde hastaydım. Kendimden ve diğerlerinden nefret ediyorum, en önemsiz, değersiz yaratığı hissettim. Tüm bunlar güçlerin çöküşüyle ​​ağırlaştı, sabahları okula ulaşmak zor bir sıkıntı değildi - haç koşarken değil. O zamanlar kimseyle arkadaş değildim ve sadece dizilerin kitaplarla ve cinayetlerle ilgili kahramanlarıyla konuştum. Bunun bazı öncülleri muhtemelen önceydi. İlk intihar planımın 9 yaşında ortaya çıktığını iyi hatırlıyorum. 12-14 yaşlarında uyandım ve bu tür düşüncelerle uyuyakaldım. Sıradan bir insanın yaşamı düz bir çizgiye (çocukluk, ergenlik, yetişkinlik) az ya da çok benziyorsa, bir bipoların yaşamı üzerinde bir daire içinde hareket ettiğiniz bir roller coaster'tır. Hipomanda, kafasında maceraya atılan, bir dakika boyunca duramayacak kadar ebedi bir gençliğe dönüşürsün. Depresyonda, beyni ve vücudu paslanmış zayıf bir yaşlı adam gibi hissediyorsunuz.

İlk depresyonum da bitmişti, sanki bir tıklama ile: 16 yaşına yaklaştığımda, bir kez yüzümün her yerinde bir gülümsemeyle uyandım ve koşmak, gülmek, konuşmak istediğimi fark ettim. Hayat anında hızlı ve yoğunlaştı, bana her şey omuzdaydı. Sürekli uçuşta hissettim ve bazen o kadar çabuk hareket ettim ve konuştum; arkadaşlarım sordu: "Yardımcı mısın?"

Okudum, çalıştım, gönüllü oldum, sürekli seyahat ettim. O zaman en iyi altı saat boyunca uyudum, durduramadım, kafamdaki düşünce ve planların durgunluğunu yavaşlattım. Bir keresinde bütün bir ay boyunca bisikletlerle ilgili tamamen çılgınca bir Arctic seferindeydim: orada sağlıklı erkekleri sollamak için 18 kilogramlık bir sırt çantasıyla omzumun üzerinden koştum.

Birkaç sinir krizi geçirdim. Bir keresinde patrondan bağırdım, çünkü projeden kovulduğum şey yüzünden. O anda, Petersburg'u fethetmek için şehrimden ayrıldığımda, bedenim beni kırmaya başladı. 22 yaşındayken, yine dünyanın en sefil, bitkin, depresif, plan ve emelleri olmayan biriydim. İş zor bir çalışmaya döndü, sadece arama yapmak için kendinizi bir saatliğine ikna etmek zorunda kaldınız. Sürekli hastalandım, doktorlar bağışıklıktaki düşüş hakkında konuştu. Düşünmek ve yazmak fiziksel olarak zordu, hiçbir şeye konsantre olamadım, İngilizce'yi ve hatta Rusça kelimeleri bile unuttum. Benimle ilgilenen sevgili adamın desteği sayesinde bu dönemde başarılı bir şekilde hayatta kaldım: yemek getirdi, yürüyüşe çıktı, doktor aradı.

Daha fazla iniş ve çıkışlar tekrarlandı. Bana ne olduğunu anlamaya çalıştım, birkaç psikoterapistle iletişim kurdum. Hepsi havalı, modern ve iyi eğitimliydi, ancak yalnızca biri bana olanların komplekslerin ve çocukların yaralanmalarının sınırlarının ötesine geçtiğini fark etti. Bu, birçok uzmanın ciddi bir dezavantajıdır - psikoterapinin her şeyi ilaçsız tedavi edebileceği inancı.

Uzun bir süre boyunca ve acı içinde uyuşturucu aldım. Alice Harikalar Diyarında gibi hissettim - sabahları ne tür bir insanla uyandığınızı asla bilemezsiniz

Sonunda, son psikoterapistim: “Biliyorsunuz, depresyon belirtileri var. Size bir psikiyatrla tanışmanızı tavsiye ederim.” Dedi. Şok oldum Kendi imajım radikal bir şekilde depresyon resminden ayrıldı. Kendimi kanatlarını yayması engellenen aktif, neşeli bir kişi olarak düşünürdüm.

Gittiğim ilk psikiyatrist özel bir doktordu ve isimsiz olarak aldı. Belirtilerinizin sonsuza dek kaydedileceği ve saklanacağı eyalet dispanserine gitme riskini almam. Kayıtlıysanız, teşhis daha sonra iş bulmanızı, haklarınızı almanızı önler - devletiniz hakkınızdaki bilgilerinizi ne kadar az suistimal edebilir? Doktor, depresyonumun bastırılmış olumsuz duygular nedeniyle geliştiği sonucuna vardı. Bana minimum dozda bir ruh hali dengeleyici atadı ve psikoterapistin bu duygularla ilgilenmesini tavsiye etti.

Yardımcı olmadı, daha da kötüye gidiyordum. Saat on bir saat boyunca uyudum ve bölme başımla uyandım ve ellerimde titriyorum. Akşamları sadece kanepeye uzanıp ağlayabilirdim. Bütün bunlara yüksek kaygı ve sosyal fobi eşlik etti: İnsanlardan uzak durmaya başladım, metrodaki kalabalıktan ve geçen arabalardan korktum. Bir noktada, aramaları cevaplamaktan ve hatta Facebook'taki mesajları açmaktan korktum. Tüm gücümü işe gidip iyi olduğumu iddia ederek harcadım.

Psikiyatristler arasında iki savaş kampı bulunduğunu farkettim: her semptom için bir hap bulabilecek "eski okul" ve antidepresanların zararlı olduğuna inanan, ancak sorunun psikolojik nedenlerini ortadan kaldırmadıkları için "gelişmiş" olan "ileri". Buna göre, eski, BAR'ın yalnızca kimyasal olarak düzeltilebilen hormon dengesinde doğuştan bir kusur olduğuna inanıyor. Sonuncusu bunun doğuştan bir hastalık olduğuna inanmıyor, ancak psikoterapiye inanıyor.

Sonuç olarak, bir Sovyet eğitimiyle bir devlet doktoruna (bu prensip olarak anonim olarak da yapılabilir) döndüm. Duygusal bozukluklarla ilgili çok şey okudum ve kendimin sorunumun sadece depresyonda olmadığını anladım. İçgüdüsel bir yaşlı doktor bana ilk bakışta tam anlamıyla bir "BAR Tip II" tanısı koydu. Daha güçlü ilaçlar reçete etti ve bu durumdaki psikoterapiden yalnızca zararlı olduğu konusunda uyardı: geçmişten gelen olumsuz deneyimlerin kazılması daha da travmatik olabilir.

BAR ile psikoterapinin işe yaramadığını söylemek istemiyorum. Bipolar bozukluk yeterince çalışılmamış bir hastalıktır, hala oluşumunun nedenleri hakkında tartışılmaktadır. Bozukluğun nedenlerinin (örneğin zihinsel dengesiz ebeveynler yetiştirmek) psikoterapi ile giderilebileceği hikayeler biliyorum. Zaman içinde, psikoterapi de, ilk olarak, hastalıkları nedeniyle kendimi suçlu ve aşağılık hissetmemeyi, eksiklikleri ile kendimi kabul etmeyi öğrenmeme yardımcı oldu. Önemli olan - aynı dili konuşacağınız terapistinizi "bulmak".

Uzun bir süre boyunca ve acı içinde uyuşturucu aldım. Çok fazla yan etkileri var: bazen uykusuzluk, o zaman tam tersine, uyuşukluk ve dikkat kaybı, görme problemleri, deri döküntüleri ... Harikalar Diyarında Alice gibi hissettim - sabahları ne tür birini uyandırdığınızı asla bilemezsiniz. Bipolar bozukluğun tedavisi zordur çünkü mani ve depresyon için tamamen farklı ilaçlara ihtiyaç duyulur ve fazlar öngörülemeyen olarak değiştirilir. Tip II BAR, benim durumumda olduğu gibi, genellikle depresyon ile karıştırılıyor, çünkü genellikle hipomani semptomlarından şikayet etmiyorlar, belli bir noktaya kadar sadece cesaret verene kadar - bu sürekli bir hareket!

Aynı zamanda, eğer BAR sadece antidepresanlarla tedavi edilirse, sonuç konuşlandırılabilir: depresyon sonunda maniye dönüşecek ve mani tamamen kontrol ve psikoz kaybı için hızlanacaktır. Şok kitabı “Fast Girl” bunu anlatıyor: Yazarı, Olimpiyat sporcusu mani ortasında fuhuşa girmeye karar verdi.

Derhal daha iyi hissetmek için yaşam tarzının değiştirilmesi gerektiğinin farkında değildim. Teşhisten sonra yaptığım ilk şey, kredi için çok para alıp kulüplere takıldığım ve sinirlerimi alkolle yatıştırdığım tropikal bir tesise gitmemdi. O zaman bir yıl sonra borçları ödemek zorunda kalacağımı düşünmemiştim, ama bu umutsuzluktan ve sıkıcılıktan derhal kaçmam gerektiğini düşündüm. Çılgınlık ve atık bipolar için çok tipik bir davranıştır. Fakat başka bir depresyon kaçınılmaz olarak hayatın kutlanmasından sonra geldi ve sonuç çıkarmak zorunda kaldım.

Aslında, hayatımda birçok kısıtlılığa sahip olduğum gerçeğiyle henüz anlaşamadım. Durumum şu an bile mükemmel değil, daha iyi olacağına dair umudumu yitirmiyorum. Ne yazık ki, bipolar bozukluk bir ömür boyu sürüyor, ruh halindeki değişimleri sadece birazcık eşitleyebilir ve yaşam tarzınızı bunlara uyarlayabilirsiniz. Eğer tedavi edilmezse, yaş ilerledikçe daha da kötüleşir: depresyon giderek daha şiddetli olacaktır. Ben genel olarak şanslıydım. BAR'lı kişilerin yaklaşık yarısı tam olarak çalışamaz ve bir aile kuramazlar; birçoğu psikiyatri kliniklerinde intiharlar ve aylar denedi. Diğer yarısı tüm sosyal işlevlerle başa çıkabiliyor, ancak bu onlara diğerlerinden daha zor geliyor.

Depresyonda çalışmak çok zor. Yaklaşık yarım yılda, anlamlı bir şey yapamadım. Dava sayısının asgariye indirilmesi, bir görev dağına gömülmemesi önemlidir. Fakat aynı zamanda herşeyi tamamen atmak imkansız: kanepenin yaşam tarzı sizi tamamen bitirecek. Depresyonun en büyük yanılsaması, dış koşulların sizin durumunuz için suçlanmasıdır: koca sevmez, çalışmayı sevmezler, ülke dağınıktır. Örneğin, tüm yaşlıları atmak, dünyanın sınırlarına gitmek gerekir ve yaşam daha iyi hale gelir. Çok fırlattım ve üç kez bıraktım; yardımcı olur, ama çok kısaca. Zamanla, çözülmeyen sorunların tümü size kazıklanıyor. Hipomani döneminde ahşabı kırmak ve akraba ve meslektaşlarla olan ilişkilerinizi bozmak kolaydır. Yavaşlamayı ve rahatlamayı öğrenmelisin. Yoga çok yardımcı olur.

İki kutuplu bir yaşamın kuralları oldukça basittir; sağlıklı bir yaşam tarzı olan hackneyed kavramına uyarlar: rejime uymak, alkol ve diğer uyuşturuculardan vazgeçmek, spor yapmak, geceleri uyumak. Ve kendine iyi bakmalısın: Fazla çalışma, gereksiz stresden kaçın. Bipolar ruhun tam olarak bunu gerektirmesine rağmen tutku fırtınası ve bohem yaşam tarzı sizin için değil. Kendimi hobilerimle sınırlamaya başladım. Daha önce, eğer bir işi sevseydim, kafamla daldım, yemek yiyemedim ya da uyuyamadım. Şimdi anlıyorum ki sürekli gerginlik ruhu gevşetiyor. Düşünceleri ve deneyimleri kolaylaştırmak için bir günlük tutmakta fayda vardır. Bir ruh hali ölçeğine sahip olmak gereklidir - ruh halinizi ve alınan ilaçları kaydettiğiniz bir işaret. Hastalığın zaman içinde nasıl geliştiğini ve tedavinin ne kadar etkili olduğunu doğru bir şekilde anlamak önemlidir.

Batı kültüründe, 80'li yıllardan beri bipolar bozukluk yaygın olarak tartışılmaktadır. Pek çok ünlü insan açıkça hastalığa karşı savaşlarından bahseder ve bu çok destekleyicidir. Her şeyden önce, BAR, "Stephen Fry: Manik Depresiflerin Gizli Yaşamı" ve ayrıca Catherine Zeta-Jones ve Jeremy Brett'in hayatı hakkında bir film çeken sevgili Stephen Fry tarafından çok sevildi. Bu arada, Kurt Cobain'in şarkısı "Lityum" da bipolar bozuklukla ilgilidir: BAR Tip I lityum ile tedavi edilir. Bipolar bozukluğu olan parlak karakterlerin, Anavatan'dan Carrie, Ian ve Shameless'den annesi, Beverly Hills'den Gümüş, Beverly Hills'den 90210: Yeni Nesil gibi popüler TV programlarında göründüğü için mutluyum.

Bar hakkında bilgi eksikliği nedeniyle size neler olduğunu anlayamazsınız, kendinizi lanetlenmiş hissediyorsunuz

Bipolar bozukluğu olan kişilerin, hastalıklarla nasıl başa çıkacaklarını, nasıl hissettiklerini yazdıkları kitapları okuyarak çok destek oldum. Mahkum olmadığına inanmak için olumlu bir örnek gerekiyor, başa çıkabiliyorsun. Okumalısınız - kariyeri boyunca, kendisinin bipolar bozukluktan muzdarip olduğunu fark eden ünlü bir Amerikan psikiyatrı olan Kay Jamison'un kitapları. Hastalık dünyayı daha iyi bir şekilde değiştirmesini engellemedi: BAR tedavisi için bir klinik açın, araştırma yapın, en çok satan kitaplar haline geldi, öncelikle "otobüste" Sakin Olmayan Bir Zihin: Bir Ruh Hali ve Delilik Anıtı "ve ayrıca" Ateşe Dokunuldu "adlı otobiyografi BAR ve yaratıcı yetenekler arasındaki bağlantıya ilişkin etkileyici bir çalışma (bu hastalığa yakalanmış pek çok zeki insan, psikiyatrist Marina Tsvetaeva ve Vladimir Vysotsky'nin iki kutuplu olduğunu düşünüyor). Maalesef, bardaki genel okuyucu kitabının popüler ve erişilebilir olmayan tek bir tanesi Rusçaya çevrilmemiştir. Bu boşluğu doldurmak ve pratik olarak "Anormal Bir Zihin" olarak çevirmek istiyorum; Şimdi nasıl yayınlanacağını düşünüyorum. Bu arada, kitabın adını taşıyan yeni çıkarılan baş rolünde Katie Holmes ile “Ateşe Dokunuldu” bipolar bozukluk hakkında bir film; Umarım Rusya'ya ulaşır.

Rusya'da, BAR hastaları için asıl zorluk, kimsenin hastalığın ne olduğunu ve bununla ne yapacağını bilmemesidir. Bununla birlikte, diğer psikiyatrik problemlerde olduğu gibi: insanlar korkunçları hayal eder ve bunun başkaları için tehlikeli olduğunu düşünür. Bilgi eksikliği nedeniyle, neler olup bittiğini anlayamazsınız, kendinizi lanetlenmiş gibi hissedersiniz. Aslında, her gün etrafınızda psikopati, kronik depresyon veya obsesif-kompulsif bozuklukla birlikte oldukça hoş karakterler yürür. Kendi özelliklerini biliyorlarsa ve onları kontrol edebiliyorlarsa, diğer insanlardan farklı değillerdir. Bence, Rusya'da, kitlesel olarak, zihinsel sorunların alkol bağımlılığının arkasına “gizlendiğini” düşünüyorum: alkol, insanların ayakta kalmaya çalıştığı uygun fiyatlı bir “ilaçtır”.

İngiliz basınında, zihinsel sorunların, mide ülseri veya astım gibi diğer sağlık sorunlarıyla aynı şekilde ele alınması gerektiği hakkında çok fazla konuşma var: toplumun tam bir üyesisiniz, ancak sınırlamalarınız var. Bu yaklaşım hala Rus gerçeklerinden uzaktır. Depresyon nedeniyle hastalık izni alamazsınız. Sorunlarınız hakkında yüksek sesle konuşamazsınız, reddedilmekten korkmak, işinizi kaybetmek. İnsanlar psikiyatristlerden uzak durdular ve problemleriyle yalnız kaldılar, uzman bir uzman uzman bulmak oldukça zor. Rusçada neredeyse hiç literatür yok, destek grubu yok. Sosyal ağlarda birkaç topluluk var, ancak gerçekten uzmanlardan yoksunlar.

Ülkemdeki durumu iyileştirmeye kendi katkılarımı yapmak istiyorum. İyi bir tercüman olarak, BAR ile ilgili ilginç makale ve kitapları ağa çeviriyorum ve gönderiyorum. Planlarda - çubukla ilgili bir profil sitesi geliştirmek ve bir destek grubu oluşturmak. Ve ben de aynı fikirde insanları arıyorum.