Mide ağrıları: En sık görülen şikayet ile nasıl baş edilir
Herkes midedeki hoş olmayan hislere aşinadır.Fakat birçok insan o kadar sık acı çekiyor ki, onu görmezden gelmeyi ya da bir tür ağrı kesici ile boğmayı öğrendi. Ne ile dolu, uzmanlardan öğrendik: tıbbi bilimler doktoru, kadın doğum uzmanı jinekolog, Rusya'nın jinekologlar-endokrinologlar Derneği üyesi, Kuantum Tıp Derneği ve Rusya Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Derneği, Rusya Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologları, Doktorlar, Doktorlar, Doktorlar ve Doktorlar, Doktorlar, Doktorlar, Doktorlar, Doktorlar, Doktorlar ve Tıp Fakültesi ve Rospotrebnadzor Epidemiyoloji Merkez Araştırma Enstitüsü Moleküler Teşhis Merkezi (CMD) uzmanı Elena Tivanova.
Karın ağrısı nedir
Bu, karnın çeşitli nedenlerden kaynaklanan herhangi bir ağrıdır - bireysel organlardaki iltihaptan tüm sistemlerin bozulmasına: sindirim sistemi, safra kesesi, idrar. Farklı organlar farklı şekilde incinir. Ancak uzmanlara göre, doktora gitme vakalarının% 60'ında karın rahatsızlığı spazm ile ilişkilidir. İkincisi, karın boşluğunun düz kaslarının ağrılı bir kasılmasıdır (bunun nedeni organlarda basınç, gerilim veya kan dolaşımının artmasıdır).
Örneğin, uterusun spazmı durumunda ağrı “yakaladı - bırak gitsin” gibi nabız atıyor olabilir. Şiddetli spazm şiddetli rahatsızlık ile karakterizedir. Örneğin, yanma ağrısı, akut mide ülseri sık görülen bir semptomdur ve yaylanma, bağırsak gribini de içeren bağırsaklarda bir problemdir. Ne zaman üreme sisteminin organlarında iltihap sık sık ağrıyan ağrı meydana gelir. Yumurtlama genellikle yanlardan "incinir" - ağrı, folikülün bulunduğu tarafta meydana gelir ve adet ağrısı, alt karın bölgesini endişelendiriyor ve genellikle alt sırta veriyor.
Aynı zamanda, doktor Eliso Jobava, sorunu yalnızca ağrı türüyle belirlemenin imkansız olduğunu da not eder. Ek olarak, duyumların değerlendirilmesi özneldir: herkes ağrı sendromunu kendi tarzında tanımlayabilir. Jobava'ya göre, böyle bir “akut karın” tanısı bile var; bunun ardından bir cerrah, bir jinekolog ve bir ürolog gibi birkaç uzman, bağırsakları, üreme organlarını ve idrar yollarını inceliyor. Terapist Tamara Urusova, bazen rahatsızlığın karın problemleriyle ilişkili olmadığını da ekliyor. Bu nedenle, karın ağrısı, miyokard enfarktüsü veya zatürree ile ortaya çıkabilir.
Neden kadınların mideleri erkeklerden daha sık ağrıyor?
Eliso Jobava'ya göre, bu kadın vücudunun anatomik özelliklerinden kaynaklanıyor - üreme organlarının varlığı ve bunlarda döngüsel süreçler. Adet sendromu, kadınlarda karın ağrısının ana nedenidir. Adet öncesi veya döngünün ilk gününde rahatsızlık genellikle uterusun spazmı ve organın hareketli kalmasına izin veren ligamentous cihazının gerginliğinden kaynaklanır. Normal olarak, böyle bir spazm adet kanının serbest bırakılması işlemi ile ilişkilidir.
Çoğu durumda, menstrüasyonun ilk gününde ağrı bir sapma olarak kabul edilir (ağrılı menstrüasyon içeren bir "dismenore" tanısı vardır). Nadir durumlarda, tüm adetlerin ağrılı olduğu ilk baştan itibaren primer dismenore hakkında konuşuyoruz. Aslında, bu bireysel fizyolojiden kaynaklanıyor, ancak yine de jinekolog tarafından yapılan muayeneyi iptal etmiyor. Bu tür ağrının patolojik nedenleri de vardır: fibroidler, endometriozis, çeşitli enflamatuar süreçler. Bir döngünün ortasında ağrı meydana gelirse, yumurtlama muhtemelen rahatsızlığın nedenidir. Yumurtlama ağrısıyla, patlayan bir folikülden küçük bir miktar sıvı karın boşluğuna girer. Bu tür bir rahatsızlık bir spazmaya değil, sıvıya lokal bir reaksiyona neden olur. Çok fazla sıvı varsa, ağrı şiddetli ve uzun süreli olabilir, eğer değilse - mide 1.5-2 saat boyunca acıtır ve sonra geçer.
İkinci sırada sık stresle ilişkili kronik karın ağrıları ve ayrıca bağırsak spazmları gibi bağırsak problemleri görülür. İkincisi genellikle şişkinlik, kabızlık veya ishal ile irritabl bağırsak sendromunda veya kötü beslenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar: yağlı, kızarmış veya çok miktarda şekerli yiyecek, alkol ve oruç tutmak veya fazla yemek. Üçüncü bir ortak neden biliyer ve idrar sorunları ve enfeksiyonlarıdır. Tamara Urusova, bu durumda safra taşı, sistit ve bakteri Helicobacter pylori'nin neden olduğu gastrit veya mide ülseri varlığını dışlamanın önemli olduğunu belirtti.
Helicobacter pylori'den korkmam gerekiyor mu?
Helicobacter pylori, mide ve duodenumun mukozada yaşayan bir bakteridir. 2005 yılında, bu mikroorganizmanın gastrit gelişimindeki rolünün keşfi için Nobel Tıp Ödülü'ne layık görüldü. Şimdi, Elena Tivanova'ya göre, bilim adamları, peptik ülser ve mide kanserinin ortaya çıkması nedeniyle Helicobacter pylori'yi suçluyorlar - Dünya Sağlık Örgütü bakteriyi ilk grubun kanserojen olarak kabul etti. Mikroskop altında, Helicobacter pylori bir ahtapot gibi görünür: motorlu flagellalı dikdörtgen bir gövde, bakterilerin aktif olarak mide mukozasının kalın jelinde hareket etmesini ve buna bağlanarak koloniler oluşturmasını sağlar. Yüksek asitli koşullarda hayatta kalmak için bakteri üreaz üretir - amonyağı oluşturmak için üre parçalayan bir enzim. İkincisi asiditesini nötralize ederek bakterileri konforlu yaşam koşulları sağlar. Zamanla, mikroorganizmanın enzimleri, midenin koruyucu mukozunu çözer ve bu da iltihaplanmaya neden olur.
Helicobacter pylori ile enfeksiyon "kirli eller hastalığı" olarak adlandırılabilir. Enfekte ürünler ve su da enfeksiyon kaynaklarıdır. İkincisini öpücükten alabilirsiniz - bazen bakteri ağız mukozasında yaşar. Vücuttaki Helicobacter pylori'nin varlığını doğrulamak veya reddetmek için biyopsi ile gastroskopi mümkün kılar (mukus numunesi alarak), ancak bu yöntem kontrendikasyonları vardır. Elena Tivanova başka bir seçenek olduğuna dikkat çekiyor - laboratuarda 13C üre nefes testi yapmak. Bu yöntem neredeyse yüzde yüz garanti verir ve daha hassastır. Bakterilerin varlığı teyit edilirse, sadece uzman doktor uygun tedaviyi önerebilir. Tivanova'ya göre Helicobacter pylori, onu taşıyıcı bağışıklık ve antibiyotik tedavisinden koruyan özel biyofilmler oluşturabilir, bu nedenle bu enfeksiyonun iki veya üç temel ilaç kombinasyonu ile tedavisi için birkaç şema geliştirilmiştir.
Acıyı hafifletmek için ne yapmalı
Ağrının kendisi vücut için streslidir, yani ona katlanmak zararlıdır. Bazen nefes egzersizleri, diyaframik nefes (“göbek nefesi”), omurganın ve karın bağlarının gerdirme egzersizleri - karın belindeki kasların ve bağların, bel omurlarının ve bağlarının içinden geçen kasların gevşemesine veya tamamen gevşemesine yardımcı olur mide. Ancak çoğu durumda ilacı almak gerekir.
Analjezikler (örneğin, parasetamol, ibuprofen, metamizol temelinde), antispazmodikler ve ayrıca analjezik ve antispazmodik etki ile kombinasyonlu ilaçlar, eczanelerde tezgahta satılan popüler ağrı kesicilerdir. Bununla birlikte, bir spazm için analjezik veya kombinasyon ilaçları içmek güvenli değildir. Bu tür araçlar ağrının doğasını dikkate almaz, sadece ikincisini maskeler - nedenini etkilemeden ağrı sinyalinin iletimini engellerler. Bu tanıyı zorlaştırabilir ve sağlığa ciddi hasar verebilir. Ek olarak, ağrı, gastrit veya ülser gibi gastrointestinal sistem hastalıklarından kaynaklanıyorsa, bir analjezik veya bir kombinasyon ilacı almak, sadece durumu kötüleştirecek olan mukoza zarını tahriş edecektir.
Karın ağrısı için, uzmanlar önce bir antispazmodik almanızı önerir. Ağrı duyarlılık mekanizmalarına müdahale etmez ve akut cerrahi hastalıklarda semptomları "silmez". Bu ilaç, spazmı farklı şekillerde etkileyebilir: reseptörleri etkiler, hücreye madde transfer yollarını bloke eder ve enzim proteinlerinin çalışmasını önler. Spastik ağrı ile her zaman hedef etkisi vardır - kasları gevşeterek ağrı sendromunu ortadan kaldırır. Bazı antispazmodikler yalnızca bağırsak kaslarını, bağırsakları ve rahim kaslarını veya bağırsakları ve safra yollarını etkileyebilir - ağrının doğası biliniyorsa uygun bir seçenek. Bir spazmolitik ağrı aldıktan sonra birkaç saat içinde kaybolmazsa, rahatsızlığın nedeni bir spazm ile pek ilişkili değildir ve ilaç etkisiz olacaktır. Bu durumda, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmanız gerekir.
Tıbbi konsültasyon ayrıca, tam ağrı gerektiren ve yalnızca ağrıyı kesmeyen, genellikle irritabl barsak sendromunun bir işareti olan düzenli ağrı gerektirir. Kadın doğum uzmanı jinekolog Eliso Jobava, akut devam eden karın ağrısının endişe verici bir sinyal olduğunu belirtti. Bu tür rahatsızlıklar hayatı tehdit edici durumlar ile ilişkili olabilir: apandisit, ektopik gebelik (iki veya üç gün gecikmeli arka planda), abdominal boşluğa kanama ile over apopleksisi (yumurtlama sırasında döngünün ortasında). Ağrı ilk ortaya çıktığında şiddeti artar veya ateş, bulantı, kusma eşlik eder, acil tıbbi yardım çağırılmalıdır.
resimler:kara gün - stock.adobe.com (1, 2)
