Histerektomi: Lena Dunham neden uterusun çıkarılması hakkında konuştu?
Olga Lukinskaya
Dün bütün dünya Lena Dunham’ın haberini yayar. acı çeken histerektomi - uterusu çıkarma operasyonu - endometriozise bağlı uzun yıllar süren ağrıdan sonra. Amerikan Vogue adlı köşesinde yönetmen, her zaman çocuk sahibi olmak istediğini ve istediğini düşünerek bu karar vermenin ne kadar zor olduğunu anlatıyor. Bu tür müdahaleler hakkında konuşmanın neden önemli olduğunu biliyoruz.
Birinin uterusu çıkardığı gerçeği, oldukça nadiren duyuyoruz - ülkemizde bu en yaygın operasyon değil, ancak muhtemelen, konunun tabu tarafından önemli bir rol oynar: üreme organlarını kaybeden kadınlar mahkum edilebilir (kendi suçları gibi). veya "düşük" olarak adlandırın. Yumurtalık kanseri olan kahramanımız, koğuştaki komşularının kocalarının “kadınları” operasyonu hakkında konuşmaları gerekip gerekmediğini tartıştığını anlattı - ne yazık ki, aileler genellikle onkolojik tanı konduktan sonra altı kez daha sık ayrılıyor bir erkek hastalandığında vakalar).
Aynı zamanda, aynı ABD'de, histerektomi, üreme çağındaki kadınlar için en yaygın ikinci cerrahi işlemdir (sezaryen ilk sıradadır). Tabii ki, bu işlem, malign tümörler veya şiddetli kanama dahil olmak üzere katı endikasyonlara göre gerçekleştirilir; Doğum sırasında, hayat kurtarmaya gelince ciddi komplikasyonlar gelişirse uterus çıkarılabilir. Aynı zamanda, müdahaleye yönelik genel tutum hala olumludur: Kadınların gelecekteki “aşağılık” ile korkutmaları durumunda, Amerika'da uterusun belirli bir hastalık nedeniyle çıkarılması gerektiğine rağmen bu üzücü olduğu için kontraseptif sorunun sonsuza dek çözüleceği söylenir. .
Düşük farkındalık nedeniyle uterusun çıkarılması çok sayıda mitle boğulmuş durumda: ondan sonra bir menopozun hemen gerçekleştiği ve karın organlarının (muhtemelen bağırsakların) vajinadan düşebileceği düşünülüyor. Aslında, menopozun başlangıcı hormonal arka planla ilişkilidir ve korunurlarsa yumurtalıklar, histerektomi sonrası çalışmaya devam eder - rahim yerine, yumurtalar karın boşluğuna veya pelvik boşluğa girerler, burada çözülürler. Bir çalışmada, uterusun çıkarılmasından sonraki yumurtalık yetmezliği, sağlam organları olan kadınlardan biraz daha yaygındı, ancak 406 kadından sadece dördünde ameliyattan sonra dört yıl menopoz vardı; Yaşları göz önüne alındığında (çalışmanın başında kırk yedi yıla kadar), histerektominin etkisinin göründüğünden bile daha zayıf olması mümkündür.
Ameliyattan sonraki hormonal arka plan değişmediği için (ve eğer gerekirse, doktor hormon replasman tedavisi önerebilir), başka bir sık görülen korku, erilleştirme gerekçeli değildir. Bir kadının bıyığı uterusun çıkarılmasından sonra büyümeyecek ve ses değişmeyecek, tıpkı bir kadının biyoloji bakış açısından bir erkek olmayacağı gibi - ancak, bu gerçeklerin anlaşılmasıyla, yargı organlarının bile, profesyonel bilgiye sahip olmayan insanlar bile.
Libido ve cinsiyetten zevk alma yeteneği de böyle bir müdahalenin ardından değişmemelidir - başka bir şey, bir kadının öz saygısının azalması veya depresyonun gelişmesi durumunda ciddi şekilde etkilenebileceğidir. Bu durumda diğer ülkelerde psikolojik destek için başvurabilirseniz, cinsel görüşme arzusuyla ilgili sorunumuz olmaz - ve bir doktora başvurduysanız, “ne istediniz, rahminiz çıkarıldı” ruhuna mahkum olma riski vardır.
Düşük farkındalık nedeniyle, uterusun uzaklaştırılması çok sayıda mitle boğulmuş durumda: ondan sonra menopozun hemen gerçekleştiği ve karın organlarının vajinadan düşebileceği varsayılıyor
Ek olarak, kültürümüzde acı çekmek için belirli bir ihtiyaç vardır - gösterişli destekçiler için "kolay yollar aramıyoruz" bir iyileştirme işlemi çok basit bir çözüm gibi görünebilir. Vekil bir annenin hizmetleri için başvuran kadınlar, hormonal enjeksiyon sayısının aşırı kilo verebileceğini ve pek çok nahoş sonuç doğurabileceğinin farkında değilken, uterusun çıkarılmasının ağrıdan kurtulmanın en doğrudan yolu olarak kabul edildiğinden suçlanıyorlar. ona tahammül etmeye devam etmek yerine. Herhangi bir operasyonun, anestezi ve uygun müdahale ve ardından uzun ve zor olabilen rehabilitasyonla ilişkili bir risk olduğunu düşünmeye değer.
Dunham, iki hafta hastanede kalması gerektiğini söyledi (hastanede bir günün sağlık bakım sistemine çok pahalıya mal olduğu bir ülke için benzeri görülmemiş bir hastaneye yatış süresi). Bu zamanda, sadece operasyona hazırlık prosedürleri değil, aynı zamanda durumun bir çok tartışması da vardı: doktorlar neler olduğunu anladığından emin olmak zorunda kaldılar. Elbette, bu, kliniği ve doktorları gelecekteki davalardan korumak için yapılır - ama yine de en önemli şey, hastanın kendi farkındalığıdır, böylece tüm artıları ve eksileri tartıştıran bir karar verebilir.
Daha kötüsü - sonsuz sınırlandırıcı acı ya da kısırlık? Daha da önemlisi - endometriozisten kurtulmak ve ağrısız hayattan zevk almak veya gelecekte çocuğa potansiyel olarak tahammül edebilmek (potansiyel olarak, çünkü endometriozisin kendisi buna izin vermeyebilir)? Karar, hastanın kendisi tarafından alınmalı, en dürüst ve nesnel olanı, korkutma veya baskı olmadan, olası seçenekler ve sonuçları hakkında bilgi edinmeli.
İdeal bir dünyada, bu gerçekleşecekti - daha doğrusu ideal bir dünyada, hiç kimse hasta olmazdı, ancak neredeyse ideal bir dünyada insanlar bilinçli bir seçim yapmak için en objektif verileri alacaklardı. Böyle bir dünyada bile, kadınlar tıbbi tercihlerinin koşulsuz desteğini hissedecekler - doktorlardan, ortaklardan ve toplumdan ve devlet, herhangi bir otoritesi olmayan bir kişinin en kötü ebeveyn olabileceğini düşünmeden, psikolojik yardım hizmetleri sağlayacaktı. Bu olmasa da, birbirimize kendi başımıza destek verebiliriz ve her bir kişinin mahkum edilmeden kendi bedeni ile ne yapacağına karar verme hakkına sahip olduğunu hatırlatarak. Sonunda, böbrek veya akciğerini kaybeden insanlar için, "aşağılık" etiketleri, meme bezlerinin, yumurtalıkların veya uterusun çıkarılmasından geçen kadınlarda olduğu gibi kolaylıkla kapatılmaz.
resimler: Komşu Dükkan