Kronik Yorgunluk Sendromu: Ciddi olduğunu kanıtlayan 8 gerçek
Amerikan Sanat Festivali 2A17'de, Bugün Moskova'da başlayacak, belgesel "Nepokoy" ("Huzursuzluk"), yönetmen, senarist ve Jennifer Brea'nin kronik yorgunluk sendromu olan bir adam olduğunu gösterecek. Filmi izledik ve bize bunun ne tür bir hastalık olduğunu, kimin için daha yaygın olduğunu ve neden sendromun adının neden onunla insanların hayatını daha da dayanılmaz hale getirdiğini anlattık.
Lanet olsun işte bununla ilgisi yok
Sendromun ana tezahürü, bir kişinin taşınması zor olduğu veya daha önce zorluklara neden olmayan bilinen herhangi bir eylemi gerçekleştirdiği zaman, belirgin bir zayıflıktır. “Kalıcı”, yorgunluğun en az altı aydır art arda hissedildiği anlamına gelir - ne yazık ki, genellikle tanı koymak için daha fazla zaman gerekir. Sendromun ciddiyeti farklı olabilir: birisi işe gitmeye devam etse de, bu büyük zorluklarla yapılsa da. Hastaların yaklaşık dörtte biri, yatağa değil, sonra eve, dışarı çıkmayı bıraktıkları yerden yatalaktır.
Çok yaygın bir semptom ağrıdır (kaslarda, eklemlerde veya baş ağrısında). Soğuk algınlığının başlamasına benzer belirtiler de vardır: boğaz ağrısı, titreme veya şişmiş lenf bezleri. Ağır vakalarda, migrene benzer bölümler ışık veya ses gibi herhangi bir uyarıcı ağrıyı kışkırttığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, tüm yaşam karanlık bir odada neredeyse 24 saat boyunca kalmaya dönüşebilir - hemfikir olursunuz, çalışmaktan yorulduğunuzda ve durumu birkaç hafta boyunca değiştirmeyi hayal ettiğinizde her zaman böyle olmaz.
Teşhis etmek zor
Kronik yorgunluk sendromu pratikte örneğin bir EKG'de veya bir kan testinde kaydedilebilecek nesnel klinik belirtilere sahip değildir. Tanı koymak için, doktor sadece hastanın şikayetlerine dayanmak zorundadır. Elbette, aynı zamanda, enfeksiyonlar veya neoplastik süreçler gibi kalıcı zayıflık gibi olası nedenleri dışlamak ve bu nedenle birçok inceleme yapmak da gereklidir.
Ancak nesnel bir değişiklik olmadığı açık olduğunda, daha da kötüleşir - bir kişi akıl hastalığından şüphelenmeye başlayabilir ve hatta tüm belirtilerin kurgu olduğunu söyleyebilir. Filmde, kahramanın kocası şöyle diyor: "Doktorlara çok az bilgi verirseniz, size yardımcı olamayacaklar, ama çok fazla söylerseniz, zihinsel bozukluğu olan bir kişi ile karıştırılacaksınız."
Sebepleri bilinmiyor
Kronik yorgunluk sendromuna neyin neden olduğunu kimse bilmiyor. Hipotezlerden biri HIV ve Epstein-Barr virüsü de dahil olmak üzere virüslerle ilişkilidir, ancak tüm taşıyıcılar hastalığı geliştirmez. Şimdi enfeksiyonların bir tetikleyici olarak işlev görebileceğine, yani sendromun gelişimini tetikleyebileceğine, ancak sebebi olmadığına inanılıyor. Aynı şey stres için de geçerlidir - çoğu insan sık sık strese maruz kalsa ve sadece birkaçı hastalansa da, muhtemelen bir tetikleyicidir. Bağışıklık sisteminin parametrelerinde bazı değişiklikler vardır ve otoimmün hastalıklarla karşılaştırıldığında, benzerlikler ve farklılıklar bulunabilir.
Son olarak, kronik yorgunluk sendromu kalıtsal bir bileşene sahip olabilir ve film bile bu hastalığa sahip bir anne ve kızı gösterir. Bununla birlikte, "kalıtsal" terimi, hastalığın ebeveynlerden bulaşdığı anlamına gelmez; Gelişimi ile ilişkili bir genin mutasyonu, herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Bundan sorumlu spesifik genler henüz bulunamamıştır.
Ciddi komplikasyonları var.
Şimdi bu sendromun ikinci adı miyalik ensefalomyelittir - kelimenin tam anlamıyla, bu, kas ağrısı da dahil olmak üzere kendini gösteren beyinde inflamatuar bir süreç anlamına gelir. İngiliz dili literatüründe hastalık ME / CFS olarak adlandırılır, yani her iki terim de kullanılır. Aylar ya da yıllar boyunca, fiziksel aktivite olmadan, başka problemler ortaya çıkar: kas atrofisi, kemikler mineralleri kaybeder ve kırılgan hale gelir. Basınçtaki ani bir düşüş nedeniyle ayağa kalkmaya çalıştığınızda, kişi soluk olabilir. Ayrıca hafıza bozuklukları var; Jennifer Brea, sadece hareket etmenin değil, konuşmanın ve hatta düşünmenin de zor olduğu anların olduğunu söylüyor.
Psikolojik sorunlar da kendilerini bekletmez. Bir yere gitmek ve arkadaşlarla buluşmak fiziksel olarak imkansız olduğunda, ilişkileri sürdürmek zorlaşır ve sosyal çevre daralır. Kronik yorgunluk sendromu olan bir kişi genellikle tam teşekküllü bir partner olamayacağı hissine sahiptir. Bütün bunlar, sürekli sağlıksızlık ve örneğin işyerinde uygulama eksikliği ile birlikte, depresyon ve intihar düşünceleri riskini arttırmaktadır.
CFS'li bir kişi toplumdan "kayboluyor"
İnternetten önceki dönemde kronik yorgunluk sendromu olan insanlar için nasıl bir şey olduğunu düşünmek korkunç; Şimdi çoğu çevrimiçi iletişim, yalnızlıkla baş etmeye yardımcı oluyor. Yataktan çıkamadığınızda, bilgisayar en iyi arkadaş olur. Filmin kahramanları bir kez daha tekrar eder, bu hastalıkla "var olmaktan vazgeçersiniz": birincisi, hiçbir şey yapamazsınız, ikincisi, dış dünyayla teması kaybedersiniz.
En sinir bozucu şey, sendromun adının oldukça masum olduğu ve içindeki "yorgunluğun" başkalarına korkutucu gelmediğidir. Bu hastalığı olan bir kişinin duyguları, “her zaman çok yoruldum ve yeterince uyumam”, “daha fazla hareket etmeye çalış” ya da “denizde tatil bu sorunu çözecek” sözcükleriyle kolayca azaltılabiliyor. Bazen bize, bir kişinin sağlık durumunu haklı kılan "normal" bir hastalığı olmadığı için basitçe tembel olduğu söylenebilir - işinizi ya da arkadaşlarınızı kaybetmek zorunda kalsanız bile üstesinden gelemeyeceğiniz tembelliği hayal etmek zor olsa da.
Çok az insan sendromu biliyor
Bu hastalık çok nadir değildir: Çeşitli kaynaklara göre, prevalansı yaklaşık% 1'dir, yani yüz kişiden birinde kronik yorgunluk sendromu olabilir. Ne yazık ki, çok sayıda durumda, hastalık tanınmaz halde kalır; en iyi ihtimalle insanlar hala muayene ediliyor, en kötü ihtimalle “anormal” olarak etiketlendiler ve şikayetlerin asılsız olduğuna inanıyorlar. Doktorlardan bazıları bilimsel verilerin güncellemesini sürekli izler ve az çalışılmış hastalıklar için sıklıkla değişirler - ve doktor hastalığın ne olduğu ve bununla nasıl çalışılacağının farkında olmayabilir.
Her ne kadar kronik yorgunluk sendromu gerçek sakatlığa yol açsa da, bir kişinin sakatlık durumunu hak ettiğini kanıtlamak son derece zordur; bu, sosyal yardımlara, belirli yararlara veya tedaviye yardımcı olamayacağınız anlamına gelir. Fibromiyaljili kahramanımız da benzer bir durumdan bahsetti: sakatlık olması imkansız çünkü bunu ispatlamanın yolu yok. Hastalığa dikkat çekmek isteyen aktivistlere göre, kamu kurumları miyal ensefalomyelit yerine kronik yorgunluk sendromu dedikleri şeyle görmezden geliyorlar: “yorgunluk” terimi ciddiye alınmaz ve para yatırmak istemez.
Hastaların çoğu kadın
Bu sendrom kadınlarda iki ila üç kat daha sık görülür. Belki de bu, uzun zamandır dikkat etmemesinin ve o kadar kötü çalışılmasının sebeplerinden biriydi - sonuçta, yorgunluk ve halsizlikten şikayet eden kadınlara ciddiyetle davranılması kabul edilmedi. Ve şimdi, tıp teknolojisinin gelişmesiyle birlikte, herhangi bir garip rahatsızlık “histeri” veya “uterus kudusu” ilan edilmeden önce birçok hastalığın fiziksel temelini “görmek” mümkündü.
Jennifer Brea, fibromiyalji, lupus veya multipl skleroz gibi karmaşık otoimmün hastalıkları olan hastalar arasında kadınların neredeyse% 80'inin olduğunu belirtti. Birçoğu hemen teşhis edilmez, başlangıçta hipokondri veya tembellikten suçlanırlar.
Nasıl tedavi edileceği bilinmiyor
Bugüne kadar, bu sendromu tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış tescilli ilaçlar yoktur. Beyindeki iltihaplanma süreci belirginse, immünoterapi ajanları kullanılır - bunlar reçetesiz "bağışıklık arttırıcı" yabancı otlardır, ancak lösemi ve lenfomaları tedavi etmek için kullanılan ciddi ilaçlardır. Tedavi, kronik yorgunluk sendromunun ağrı, kemik ve kaslarla ilgili sorunlar ve sıklıkla depresyon ile birlikte olduğunu dikkate alır - ve en az asgari egzersiz, antidepresanlar ve psikoterapi öngörürler.
Yine asıl sorun, sendromun nedenlerinin bilinmediği ve mekanizmalarının karmaşık ve iyi anlaşılmadığıdır. Tedavi tezahürlere oldukça bağlıdır ve genellikle sadece semptomları etkileme girişimi olarak kalır. Ancak, bu sendromun tedavisinde anahtar olabilecek karmaşık immün etki mekanizmalarına sahip yeni ilaçların çalışmaları da vardır.
resimler:Shella filmleri
