Varis: "Bacak damarlarının" nereden geldiği ve bunlarla nasıl başa çıkılacağı
Derideki damarlar cildin büyüleyici ise ve hatta şarkıların yaratılmasına ilham verdiğimizde, çoğumuzun psikolojik ve bazen fiziksel rahatsızlık verebilecekleri çok dikkat çeken gemileriz. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda, variköz venler teşhis edilir - en sık kullanılan verilere göre, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'ndeki nüfusun% 35'ine ve Rusya'daki nüfusun% 35'ine kadar sıkça rastlanan bir hastalıktır. Aynı istatistikler, ankete katılan Rusların% 69'undan fazlasının kronik venöz yetmezlikle yaşadığını ve bu da bazen varikoz sendromuna yol açtığını gösteriyor.
Rusya Fleboloji Uzmanları Derneği ve Reaclinic doktor Oleg Shonov'un bir üyesi olan filobolog cerrah ile birlikte, varikoz damarlarının damarlarımızı nasıl değiştirdiğini, hastalığın sağlığımıza ciddi şekilde zarar verip veremeyeceğini ve hangi tedavinin daha etkili bir şekilde işe yarayıp yaramayacağını anlıyoruz.
Neden damarlar şişer
Varisli damarlar (Latince varicis - “şişkinlik”) varislidir - bacak hastalıkları söz konusu olduğunda akla ilk gelen şey. Alt ekstremiteler ve gerçekler bundan daha sık muzdariptir, ancak belirli koşullar altında, damarların sadece bacaklarda değil, çapı artabilir. Uzmanlar, örneğin, hamilelik sırasında meydana gelen pelvisin varisli damarlarını, bağırsak damarlarının genişlemesini veya testisin varikosel - varisli damarlarını söylüyorlar. Ancak, Oleg Shonov'a göre, böyle bir fenomen, bir kural olarak, başka bir durumun veya hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkıyor.
Tek başına, varisli damarlar, damarın sadece çapta büyümemesi değil, aynı zamanda kıvrımlı bir şekil elde etmesiyle kabarmasına yol açar. Bunun nedeni, kan akışını düzenleyen venöz kapakların arızasıdır. Gerçek şu ki, sağlıklı bacaklarda kan damarlardan aşağıdan yukarıya doğru hareket eder (kalbe doğru ve yasaların aksine); Ek olarak, kaslar, örneğin yürüdüğümüzde yardımcı olur. Pompa prensibi üzerinde çalışırlar ve her kas kasılması kanı yukarı doğru iter. Bu sırada, valf açılır, böylece akış, sonra kanatlar sıkıca kapanır ve kanın ters yönde akmasına izin verilmez. Bir şeyler ters gittiğinde, kapılar arasında bir boşluk ortaya çıkar ve sonuç olarak, valfler artık işlevleriyle başa çıkmaz: kan ters yönde, yani kalpten aşağıya atılır ve dokular daha az oksijen alır. Sonuç olarak, basınç o kadar artar ki damarların duvarları ayağa kalkar, bu nedenle genişliklerine dağılırlar.
Bu durumda, varikoz değişiklikleri sadece görmesi kolay olan deri altı, yüzeysel venleri etkiler. Kanın% 90'ını taşıyan derin olanlar, daha kalın, daha kalın duvarları ve daha gelişmiş valfleri nedeniyle zarar görmez. Bununla birlikte, ikisi de birbirleriyle bağlantılıdır, dallar gibi ve derin damarlar varikoz sendromundan korkmasa da, ileri varis damarları tarafından tetiklenebilen kan pıhtılarının oluşması onlar için çok daha tehlikelidir.
Tüm görünür damarlar tehlikeli midir?
Bir süredir derinin altındaki damarlar daha belirgin hale gelirse ve onları hissetmek kolaylaştıysa, bu varisli damarların ortaya çıktığı anlamına gelmez. Birçoğu başlangıç aşamasının "vasküler yıldız" veya "retikülum" şeklinde tezahür ettiğini düşünme eğilimindedir (batı geleneğinde - örümcek damarlarında); ayrıca ince, açık tenli kişilerde genellikle iyi görünen doğadan büyük safen damarlarını korkutabilir. Çapında sağlıksız genişlemiş damarlardan temel fark - örümcek damarlarının damarları 1 mm'yi geçmez ve büyük derialtı damarların genişliği 1-3 mm arasında olabilir, ancak kendileri için tehlikeli değildir.
Oleg Shonov'a göre, kadınların yaklaşık% 80'i damar ağlarıyla karşı karşıya. İlk başta küçük, neredeyse algılanamayan damarlar gibi görünürler, ancak büyüklüklerinde büyüyebilir ve artan bir alanı kaplayabilirler. Durum, güçlü bir fiziksel efor, hamilelik, kontraseptif, yaralanma veya konjenital hastalıklar da dahil olmak üzere hormonal arka plandaki genel değişiklikler olabilir. Yıldızları varisli damarlardan ayırt etmek hiç de zor değil: birincisi sadece mavi değil kırmızı da olabilir ve bir el ile tutulduğunda hissedilmez, ikincisi daha dokulu iken, çoğu zaman bir nodül veya tüberküle benzeyen cilt yüzeyinin üzerinde yükselir.
Çoğu durumda, damar flebisi görsel olarak belirlenir ve varislerin kaynağını bulmak, hangi damarın süreci başlattığını anlamak ve tedavi taktiklerini belirlemek için ultrason testlerine ihtiyaç duyulur. Bununla birlikte, hastalar şişme, kaşıntı, bacağın iç kısmına ağrı çekmek gibi spesifik semptomlar fark ederse ve gözle görülür belirtiler yoksa, bir ultrason taraması bariz olmayan rahatsızlıkları engellemeye yardımcı olacaktır. Bu durumda, doktor bir dubleks tarama (Doppler ultrason) ve bazen damarların nasıl göründüğünü, damarlardaki kapakların nasıl çalıştığını, kan akışının nasıl hareket ettiğini gösteren bir anjiyografi yazacaktır.
Kimler risk altındadır?
Araştırmacılar ve uzmanlar hala bazılarının neden varisli damarlara sahip olduklarına ve diğerlerine, damarlara (profesyonel sporlar, çoğul gebelikler vb.) Karşı güçlü yükler attığına dair kesin bir cevap veremiyor. Venöz duvarın konjenital zayıflığının yanı sıra, damarların iltihap karakteristiklerinin damarların içinde oluşabileceği fikrinin yanı sıra, variköz venlere yol açan bir teori vardır, ancak yine de yeterli kanıt yoktur.
Bugün, doktorlar varis sendromunun tezahürü riskini artıran faktörler olduğu konusunda hemfikirdirler. Çok kalıtımın kalıcılığa bağlı olduğuna inanılıyor ve ebeveynlerden en az birinin varisli damarlarla hastalanmış olması durumunda, aynı soruna maruz kalan çocukların şansı% 40-50'ye yükseliyor. Hamilelik, ağır fiziksel efor (örneğin, uzun süre dayandığı iş), orta derecede atletik aktivite eksikliği ve çok fazla kilo da etkilenebilir. Ancak, reklamların suçlu varisli damarları gördüğü topuklularda sık ve uzun süreli yürüme, bir hastalığı tetikleme olasılığı düşüktür. “Aksine,” diyor Oleg Shonov, “yüksek bir topuk, bacak kaslarının aktif olarak çalışmasını sağlar, daha güçlü bir kan salınımını uyarır, durgunluk olmaz, damarlar için, bence, topuğun yüksekliği önemli değil. sürekli yüksek topuklu ayakkabılar giymek, sadece yüksek bir topuk seçmekle kalmayıp, aynı zamanda orta ve alçak olanı da seçmektir. Daha sonra ayak için iyi olan işe farklı kaslar katılır ve baldır kas pompası yüzde yüz katkısı olacaktır. "
Damar ilaçlarının reklamının kadınlara yönelik olması bir tesadüf değildir: Rusya nüfusunun bir kısmının yakın tarihli bir çalışmasında gösterildiği gibi, kadınların% 63'ünde ve erkeklerin% 37'sinde variköz venler kaydedilmiştir. Shonov, bu dağılımı, hormonal düzeyde de dahil olmak üzere damarların tonunun düzenlenmesi ve bu anlamda hamileliğin güçlü bir tetikleyici olduğu gerçeğiyle açıklar, bu nedenle çoğu hasta bu dönemde göze çarpan damarların görünümünü not eder. İlk olarak, pelvisin damarlarındaki, yumurtalık ve uterin damarlarındaki kan hacmi büyük ölçüde artar, bu da genişlemelerine ve örneğin bacaklardaki varisli damarlara yanıt verebilmek için perineal damarlar yoluyla ilerleyebilir. İkincisi, uterus hacmi artar ve ağırlığı ile yakındaki damarlara baskı uygular, bu da venöz basıncı arttırır ve varis genişlemesi sağlar.
Tehdit ettiğinden
Variköz venlerdeki kan akışının azalması nedeniyle kan pıhtıları oluşabilir ve sözde tromboflebit başlayacaktır. Hepsinden kötüsü, kan pıhtıları derin damarlara yayıldığında: bu tür komplikasyonların sonuçları (tromboz, tromboembolizm), zamanla gerekli önlemleri almazsanız, çok ciddi ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Tedavi edilmeyen variköz venler, çeşitli derecelerde trofik cilt hastalıklarına dönüşebilir: pigmentasyon ve hiperpigmentasyon, venöz ülser. Damarlardaki basınç yalnızca artarsa, metabolik süreçler cilde ve nihayetinde acı çekmeye başlar. Trofik ülserler bu tür değişikliklerin son aşamasıdır: uzun süre iyileşirler ve hastalığın kaynağını ortadan kaldırana kadar tekrar tekrar açabilirler.
Reklamcılıktan merhemler yardımcı olur mu?
Bugün, varisli damarlardan farklı yollardan kurtulabilirsiniz ve genellikle tek bir yöntem değil, birkaç tamamlayıcı yöntem seçmeniz gerekir. Venöz problemlerin tedavisinde, uzmanlar hem konservatif araçları (kompresyon trikoları, hapları) hem de cerrahi müdahaleyi (lazer ve radyoterapi, damarların mekanik olarak çıkarılması), skleroterapiyi birleştirebilir. Her şey sadece hastanın maddi yeteneklerine ve isteklerine değil, aynı zamanda klinikte gerekli ekipman ve preparatların mevcudiyetine de bağlıdır.
Ameliyatı yapmak istemiyorsanız ve hasarın kapsamı o kadar güçlü değilse, kendinizi koruyucu tedaviyle sınırlayabilirsiniz. Aynı zamanda Shonov, kompresyon çoraplarının kullanımına odaklanmayı önermektedir, çünkü gerçekte, ameliyat olmadan hastalığın ilerlemesini yavaşlatan tek çözüm budur. Golf ve çoraplar damarlar için yoğun bir çerçeve oluşturur ve damar duvarlarının doğal tonunun olmamasını telafi eder. Merhemler ve haplar da yardımcı olabilir, ancak reklamın vaat ettiği şekilde değil: merhemler kendi kendine masaj sırasında yararlı olacaktır - oluşturan soğutma bileşenleri, varisli damarların nahoş belirtilerini azaltacaktır - ve tabletler semptomları kapatacak ve bacaklardaki ağırlığı hafifletecektir. Yukarıda belirtilen vasküler yıldızlar hiç işe yaramaz, skleroterapiyi kullanmak daha iyidir - damarları yapıştırmak için bir ilacın damar içine yerleştirildiği bir yöntemdir, bu yüzden genleşmeyi bırakırlar. Variköz dilatasyon ile bu yöntem ancak hasarın odağı küçük ve izole olduğunda işe yarayabilir; Aksi takdirde, tekrarlar başlayabilir.
Variköz venlerin cerrahi tedavisi hala etkinlikte liderdir. Aynı zamanda, klasik flebektomi - variköz venlerin ciltte küçük bir kesiden çekildiğinde cerrahi olarak çıkarılması - günümüzde pek kullanılmamaktadır. Ek olarak, prosedürün kendisi çok travmatiktir, anestezi olmadan gerçekleştirilemez ve ameliyattan sonra bir iyileşme süresi kaçınılmazdır. Lazer ve radyofrekans cerrahisi aynı zamanda, geleneksel cerrahiden farklı olarak, insizyon gerektirmeyen, lokal anestezi altında yürütülen ve fiziksel sınırlamaları olmayan cerrahi tedavi yöntemleridir: işlemden hemen sonra hasta ayağa kalkabilir ve işine devam edebilir. Üstelik ameliyattan sonra bile otuz dakikalık aktif yürüyüş önerildi.
resimler:Afrika Stüdyoları - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, Mts-Invest
