"Bu bir iş değil": Ben bir yumurta bağışçısıydım
Bugün kırk yaşında İngiliz Kadın Louise Brown - IVF teknolojisi sayesinde doğan ilk kişi. Şimdi IVF, rutin prosedürler değilse de, en azından tanıdık bir tıp alanı olarak algılanır. Üreme teknolojisinin önemli unsurlarından biri yumurta bağışıdır. Farklı muamele görüyor: Bazıları kısırlıkla baş etmenin etkili bir yolu olduğunu düşünüyor, diğerleri bunun bir kadın vericinin vücudunun sömürüsü olduğunu söylüyor. Üç kez isimsiz bir yumurta bağışçısı olan Veronica ile konuştuk, sonra bağışçı alımı konusunda uzman ve daha sonra IVF hastası oldu.
Yardım arzusu
İlk kez on yıl önce yirmi dört yaşımdayken bağışçı oldum. İşten büyük bir özel kliniğe gidebileceğim bir sağlık sigortası yaptırdım. Web sitelerinde yumurta bağışçıları aradıklarını öğrendim. Finansmana ciddi bir ihtiyaç duymadım, ancak bu prosedürdeki ilgiden ve birine yardım etme fırsatından çok etkilendim. Ailemle birlikte otuz bin ruble tazminat için tatile gitmemizin hoş bir katkısı oldu.
Kocam bana destek verdi, bunu diğer aile üyelerine söylemedim. Arkadaşlar ve tanıdıklar farklı davrandı. Bazıları kategorik olarak şöyle dedi: "Nesin sen, aptal mı?" - prosedürün özüne teslim etmek istemese bile, diğerleri destek verdi ve sonra kendilerine bağış yaptı. Eski rakiplerin çoğunun fikrini değiştirdiğini bilmek güzel. Şimdiye kadar, çoğu için ana tartışmalı an dindir: dünyadaki itiraflar henüz in vitro fertilizasyonu kabul edip etmediklerini çözemez.
Resmi bir bağışçı olmaya karar verdim ve korku yüzünden sosyal ağlarda kısırlığa sahip çiftler aramamaya karar verdim. Ek tıbbi destek gerekirse veya maddi maliyetler ortaya çıkarsa yasal olarak nasıl korunacağım? Bağışçı hastayla doğrudan temas ettiğinde, herhangi bir komplikasyon ortaya çıkarsa, bütün maddi problemler hastaların omuzlarına düşer - ve bağışçıya bu tür hizmetler için ödeme yapmayı reddedebilirler. Potansiyel ebeveynlerin nasıl davranacağını kim bilebilir? Bu büyük bir psikolojik yük. Yardım etme arzusundan esinlenen bir donör çiftin çeşitli olumsuz duygularıyla karşılaşabilir: kıskançlık, kıskançlık, güvensizlik. Ve bu karmaşık ilişki olmazsa cehenneme dönüşür. Klinik, donör ve çift arasında bir tampon görevi görür: hem zor hem de tıpta hem psikolojik olarak hem de diğerlerine eşlik eder. Aynı zamanda, olumlu duygular iletmenize izin verir: vericiden gelen isimsiz destek mektupları, hastalardan gelen teşekkür mektupları ve hediyeler. Ve elbette, klinik donör protokolünden sonra donörün hayatından ve sağlığından sorumludur (Bir donörle çalışırken yapılması gereken bir dizi işlem. - Yaklaşık. Ed.).
Potansiyel ebeveynlerin nasıl davranacağını kim bilebilir? Bu büyük bir psikolojik yük. Yardım etme arzusundan esinlenen bir donör çiftin çeşitli olumsuz duygularıyla karşılaşabilir: kıskançlık, kıskançlık, güvensizlik
Oosit bağışçısı olmak (Yumurta. - Yaklaşık. Ed.) ciddi kalıtsal hastalıkları olmayan sağlıklı bir kadın olmanız gerekir. Önceden, başka bir gereksinim vardı - genetik hastalık olmadan kendi çocuğunuzun olması. İlk kez bağışçı olduğumda dört yaşında bir oğlum vardı. 2012'de, Rus kanunları değiştirildi ve şimdi hamile olmayan bir kadın da bağış yapabilir. Bununla birlikte, klinikler çoğunlukla genç anneleri işe almaktadır, çünkü hastaların hali hazırda çocuğu olan bir bağışçıyı seçme olasılığı daha yüksektir.
Doğru yiyorum, içmiyorum, sigara içmedim, o zaman doğum kontrol ilaçları aldım, bu yüzden yaşam tarzımdaki hiçbir şeyi değiştirmek zorunda kalmadım. Hormonal kontraseptiflerin atanması, donör için ortak bir gereksinimdir: döngüsü, hastanın döngüsü ile senkronize etmek için gereklidir. Ayrıca donör protokolü sırasında, bir protein diyetini takip etmek önemlidir, çünkü büyüyen yumurtalar çok fazla protein gerektirir. Vegan donörleri protein salınımlarını kullanır.
Fakat ahlaki olarak uzun süre bağış yaptım. İnternette bulduğum her şeyi yumurta bağışı konusunda Rusça okudum (ve o zaman bilgi çok azdı). Şimdi bile, insanlar genellikle taşıyıcı annelik ve yumurta bağışı arasındaki farkı görmezler. İngilizce sitelerde durum daha iyiydi, ama hepsinden önemlisi danışırken doktordan öğrendim.
Enjeksiyonlar ve sıcak çikolata
Donör yumurta almadan önce hormonal stimülasyon yapar. Birinin olgunlaşmaması (her ay normal olan), ancak bu adet döngüsünde potansiyel olarak salınan birkaç yumurta için gereklidir. Hormonal stimülasyon, on ile on iki gün arasında sürer ve bu sırada bir kadının karnında subkutan enjeksiyonlar yapılır. Buna paralel olarak, doktor durumu izlemek için birkaç ultrason muayenesi yapar. Atışlar pratik olarak ağrısızdır - iğne çok incedir, - sadece enjeksiyonlardan korkanlar genellikle rahatsız edicidir. İlacın ilk kez hemşire tarafından ve daha sonra genellikle hastaların kendileri uygulanır - bu kalem şırıngası nedeniyle kolay ve kullanışlıdır. Çit için hazırlık sürecinde, ruh hali değişebilir, ama sadece biraz: Böyle bir yan etkiyi bildiren bir yandan kızların parmaklarına güvenebilirim. Genellikle, çekimler de ağırlığı etkilemez, ancak libido artar.
Genel anestezi altında yumurtaların kendileri aç karnına alınır, işlem sadece on ila onbeş dakika sürer. Her şey bir ultrason transdüseri ile izlenir ve bir yumurtalık vajinal duvardan delinir. Delme tıbbi bir işlemdir: vajinal duvar, yumurtaların alındığı özel bir içi boş ince iğne ile delinir. Bu yöntem, karın duvarındaki insizyonları önlemenizi sağlar. Delinme, kısa bir uyku ve tıbbi muayeneden sonra, koğuştaki donöre sıcak çikolata getirilir, böylece gücü daha hızlı iyileşir. Birkaç saat içinde eve gidebilirsin. Bağışçının, özellikle direksiyona geçemediğiniz için, aileden biri tarafından karşılanması arzu edilir.
İki kadın alıcı hamile kalmayı başaramadı. Ama üçüncü ikizde kızlar doğdu. İhtiyacı olanlara yardım edebilmem benim için önemli.
İşlemden sonraki gün, yatak istirahatine uymak önemlidir - olası sağlık risklerini önlemek için bu gereklidir. İki olabilir. Birincisi yumurtalık hiperstimülasyonu, kliniğimizin istatistiklerine göre hastaların yaklaşık% 5-7'sinde meydana geliyor. Bu durum, ilaçların büyüyen folikülleri çok fazla etkilemesi nedeniyle ortaya çıkabilir - bu, yumurtalıkların hacimsel olarak artabileceği, kanın daha yoğun hale geldiği, diürezin rahatsız olduğu (yol açtığı)Belli bir zaman diliminde salgılanan idrar miktarı. - Yaklaşık. Ed.), şişme var. Sendromun değişen derecelerde şiddeti vardır: Hem minimal tedavi hem de hastaneye yatış gerekebilir. Daha yaygın olan, damlalıkların seyrine yardımcı olan hafif hiperstimülasyon şeklidir. İkinci risk, herhangi bir cerrahi müdahalede olduğu gibi iç kanamadır. Kliniğimizin istatistiklerine göre hastaların yaklaşık% 2'sinde çok nadir görülür.
Çoğu zaman bağışçılar, yıllar boyunca ortaya çıkabilecek ertelenmiş riskler konusunda endişelenmektedir. Farklı ülkelerden Facebook'ta kapalı bir oosit donör topluluğuyum, on sekiz yıl önce donör olan Amerikalı kadınlarla konuştum - bildiğim kadarıyla yumurta bağışlarıyla ilgili herhangi bir sağlık problemleri yoktu (İşlem sonrası bağışçıların sağlık durumları hakkında uzun vadeli çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle bağışın sağlığa etkisi hakkında net bir şekilde konuşmak imkansızdır. - Yaklaşık. Ed.).
Önümüzdeki iki yıl içinde iki kez daha bağışçı oldum. Ne yazık ki, donör programlarımın üçünden iki kadın alıcı hamile kalmayı başaramadı. Ama üçüncü ikizde kızlar doğdu. İhtiyacı olanlara yardım edebilmem benim için önemli.
Onların ve diğer insanların çocukları
“Benim” çocuklarımın başka bir yerde yaşadığı hissine kapılmıyorum. Bağış rakiplerinden şunu duydum: "Çocuklarımı nasıl verebilirim?" Tipik olarak, bu kadınlar, adet döneminde her ayını döllenmemiş yumurtalar şeklinde "çocuklarını" kaybettiklerini açıkladığınızda çok şaşırır.
Bir donör programlara birkaç kez katılabilir, böylece bir kadının yumurtaları farklı hastalara gidebilir. Bu, farklı ebeveynlerin aynı donöre benzer şekilde çocukları doğurduğu anlamına gelmez. Bir yumurta hücresi, "bütün" bir kişi için genlerin sadece yarısı kadardır. Bir yumurta hücresinin çocuk olması için, genlerin ikinci yarısını sperm hücresinden alması gerekir, sonra bir kadın dokuz ay boyunca onu dışarı çıkarır. O zaman bunun "benim" çocuğum olduğunu nasıl söylersin?
İki çocuğum var: oğlum on dört yaşında, kızım bir buçuk ay. Yumurtalarımı alanların çocukları beklediklerini, anneliğin her aşamasını yaşadıklarını biliyorum. Bir şekilde başka bir bağışçı bana şöyle dedi: “Bazen bir erkek çocuk doğurduğunda ve bunu bilmediğinde olur. Bu bir sorumsuzluk örneğidir. Yumurta bağışında farklıdır: bağışçı gelecek anneyi tanımıyor, cinsel ilişki yok, ama hayalini kurtaran bir çift var çocuk ve tüm taraflar buna en sorumlu şekilde yaklaşıyor. ”
Bir yumurta hücresinin çocuk olması için, genlerin ikinci yarısını sperm hücresinden alması gerekir, sonra bir kadın dokuz ay boyunca onu dışarı çıkarır. O zaman bunun "benim" çocuğum olduğunu nasıl söylersin?
Yıllar boyunca sadece bir yumurta bağışçısı değil aynı zamanda IVF hastası oldum. On beş yıldır evliyim, oğlumuz on dört, ve kısırlık sorununun bize dokunabileceğini hayal bile edemedik. Dört yıl önce, ikinci bir çocuk planlamaya başladık, ancak bir yıl başarısız denemeden sonra bir doktora gittik ve nedenini belirledik - erkek faktörü. Metropolde sekiz yıl süren zararlı çalışmaların ardından, kocasının spermogram performansı dramatik bir şekilde düştü, hamileliğin doğal olarak ortaya çıkma ihtimalinin yaklaşık% 2'si vardı.
Genelde hastalar bana şöyle dedi: “Bağış programı sırasında donörü test etmek zorunda kalacağımı biliyorum, IVF'yi birçok kez geçirdim, benim için çok zordu, çok kötü hissettim. Bize yardım etmek için tüm bunlara katlanmak zorunda kalacağım için üzgünüm” . Bunu doğrulayabilirim: IVF'ye maruz kalmak psikolojik olarak çok zor. Tıbbi müdahaleler ve acı çekmeden her şeyin doğal olmasını istiyorsunuz ve bu muazzam duygusal baskı yaratıyor. Bağışta bulunduğunuzda her şey çapsal olarak zıttır. Benim için olduğu gibi, diğer bağışçılar için de prosedür duygusal olarak kolaydı, çünkü asıl amaç hastanın sonucuydu. Bağış yaptığınız zaman, çoğunlukla başka bir kadının anne olmasına yardım etmeye hazır bir anne olursunuz. Verici, omuzlarında kısırlık yüküne sahip değil, sadece faydalı olma arzusu var.
IVF hastası iken, uzun süredir beklediğimiz kızımızla sonuçlanmam için bana iki tane stimülasyon, ponksiyon ve dört deneme yapıldı. Oğul, bunun bir mucize olmadığını, sadece mükemmel bir bilimsel çalışmanın sonucu olduğunu söylüyor - yalnızca bilimin gerçek mucizeler yaratabileceğini ekliyorum.
İş değil
Tıbbi ve teknik ilerleme sayesinde, yardımcı üreme teknolojilerinin kullanımı iyileşmektedir: kırk yıl önce, gebelik vakaların yaklaşık% 12'sinde meydana gelmiştir, bugün bu rakam daha yüksektir. Ne yazık ki, donör yumurtalara veya spermlere ihtiyaç duyan çiftler hala çok fazladır.
İki tane daha yüksek eğitime sahibim: bir kültürel uzman ve İngilizce'den bir tercüman. Şimdi klinikte donör bölümünü yönetiyorum, bir zamanlar donördüm. Sekiz yıldır burada çalışıyorum ve çoğu zaman yumurta bağışında bulunuyorum. Bu hiçbir yere öğretilmez, ancak donör deneyimi elbette yardımcı olur.
Yasaya göre, Rusya'da akrabaların ya da tanıdık hastaların yakınları ya da tanımadığı anonim insanlar yumurta bağışçısı olabilir. Sadece isimsiz bir bağışla çalışıyoruz. Tipik olarak, hastanın görünüm, eğitim ve donörün diğer parametreleri için bir takım gereksinimleri vardır - bunun için ikincisi ayrıntılı bir anketi doldurur. Hasta bizden donörün çocuk veya yetişkin fotoğraflarını isteyebilir. Her zaman bireysel olarak bir donör seçiyoruz, böylece anne adayına mümkün olduğu kadar yakın. Hastalar ikinci çocuk için geri döndüğünde ve işin sonucunu gördüğünüzde çok hoş - şaşırtıcı bir şekilde çocuğun ebeveynlerine benzer.
Bağış yaptığınız zaman, çoğunlukla başka bir kadının anne olmasına yardım etmeye hazır bir anne olursunuz. Bağışçı omuzlarında kısırlık yüküne sahip değil, sadece faydalı olma arzusu var
Bağışçıların başarıyla işe alınmasının sırrı, bilgileri dikkatlice seçmek ve doğrulamaktır. İlk aşamada, temel olarak sosyal ağlara bakıyoruz: bizimle temasa geçen potansiyel bir donör, ilgi alanları ve fotoğrafları tarafından çokça anlatılabilir. Bağımlılığı olan sağlıksız bir yaşam tarzı sunan kadınlar hızla ortadan kalkar. Sonra uzun bir aşama var: donör büyük bir anketi dolduruyor, çeşitli doktorlardan inceliyor, sertifika alıyor ve testlerden geçiyor. Uzun süre konuşur, bir kadının hayatı ve sağlığı ile akrabalarının durumu hakkında çok fazla ayrıntı öğreniriz. Ultrason, yumurtalık rezervinin düşük olduğu kızları taramak için: bağışta iyi bir yumurta kaynağı gerektirir. Sadece on sekiz ve otuz yaş arasındaki ankete katılan donörler veri tabanına giriyor, başlangıçta otuz yıla kadar bir bağışçı olmaya davet ediyoruz.
Bağış bir iş değil. Bağışçılarla iletişim kurarak, önemli bir sonuç çıkardım: Hiçbiri bağışçı programdan yalnızca para için geçmeyi kabul etmedi. Bağışçının başkalarına yardım etmesi, motivasyonun önemli bir parçasıdır. Sağlam tazminat ödediklerinde (şimdi kliniğimizde doksan bin ruble tutarındadır), çoğu kimse bağış yapmayı para kazanmanın bir yolu olarak sayabilir. Kâr peşinde koşanlar sağlık sorunlarını gizleyebilir. Genellikle, paraya ihtiyaç duyanlar para sorununu çabucak çözme umuduyla bize dönüşürler - ancak program bazen bir yıldan daha uzun olabilir. Çoğu kadın maddi tazminat nedeniyle ilk kez bağışta bulunur, ancak özgecil inançlardan devam ederler, çünkü bu atmosfere daldılar, çiftlerden isimsiz bir teşekkür mektubu aldılar - yardımın sonucunu bilmek çok önemli.
Ebeveynler seç
Gelecekte ebeveynler için de belirli şartlar getiriniz. Bir yumurta hücresinin alıcısı olabilen bir kadının yaşı on sekiz ila elli bir yıl arasındadır, erkeklerin yaşı sınırlı değildir. Potansiyel ebeveynlerin, bu kadar ciddi bir adım için fiziksel ve psikolojik olarak hazır olduklarını doğrulayan tıbbi belgeleri olmalıdır. Oosit bağışı evli olsun olmasın, sadece “erkek ve kadın” çiftler tarafından ele alınmaz. Hastalarımız arasında, bir kadının tedavi gördüğü bekar kadınlar ve lezbiyen çiftler vardır. Bununla birlikte, potansiyel ebeveynlerin ezici çoğunluğu, iyi bir eğitim ve maddi koşulu olan kırk çiftin üzerindedir, bazen on ila onbeş IVF kendi yumurtalarıyla girişimde bulunur. Kliniğimiz ağırlıklı olarak yabancılarla çalışmaktadır. Onlar için Rusya'da tedavi daha ucuz ve bazı ülkelerde yumurta bağışı yasak, bu nedenle potansiyel ebeveynler yurtdışında tedavi görmeye zorlanıyor.
Bağışçının yalnızca hamileliğin gerçekleşip gerçekleşmediğini, çocuğun doğup doğmadığını ve cinsiyetini uluslararası bir standart olup olmadığını bilme hakkı vardır. Ortalama olarak, program başına donörden on ila yirmi yumurta elde edilir - ancak hasta altı yumurta için daha ucuz bir program seçebilir. Hastaların programlarının maliyeti yaklaşık üç ila yirmi iki bin Euro arasında değişiyor. Farklı programlar farklı garanti paketleri sunar. Örneğin, onlardan biri "sağlıklı bir çocuğun doğumunu" garanti eder. Bu donör protokolü için bu koşul yerine getirilmezse (Bir girişim demek istiyorum. - Yaklaşık. Ed.), sözleşme paranın hastaya iade edilmesini sağlar. Ayrıca, servisler arasında, embriyonun hastanın rahim içine girmeden önce ciddi genetik patolojileri olup olmadığını tespit etmeyi sağlayan genetik bir embriyo teşhisi vardır. Test sırasında embriyonun zemini bilinir. Bazı hastalar bu muayeneye yalnızca bir oğulları veya kızları olup olmayacaklarını önceden bilmek amacıyla başvururlar. Bu yıldan, etik nedenlerden ötürü, Avrupa Birliği bu temelde embriyo seçmeyi reddetti, çünkü öncelik doğmamış çocuğun sağlığı olmalı, erkek mi yoksa kız mı olduğu önemli değil.
resimler: NARUEDOL - stock.adobe.com (1, 2)