“İstemiyorsun - oturamayacaksın”: Neden bağımlılık bir hastalıktır, ama kişisel bir tercih değil
İNSANLARI DENGELEME BÜYÜKLÜĞÜ ANABİLİM DALI yıkıcı bağımlılıklara rağmen, oluşumlarının yalnızca kişisel olarak kişisel bir seçim olduğu inancına dayanmaktadır. "İstemiyorum - oturmuyorsun." Veya, bir seçenek olarak, "sadece istersen herhangi bir bağımlılıktan kurtulabilirsin." Bu, çoğu hastalığa bağımlılığı ayırt eder. Örneğin, peptik ülser hastalığının sadece bunu isteyenler için ortaya çıktığını içtenlikle ikna eden birçok insanın olması muhtemel değildir. Ayrıca, obsesif-kompulsif bozukluktan muzdarip bir kişiye "sadece daha az gergin olmak" önerilmesinin gerekmediği açıktır. Bununla birlikte, bağımlılık söz konusu olduğunda, bu kurallar sadece bağımlı kişilerin kamu imajına (zayıf ve kötü olarak kabul edilir) değil, aynı zamanda bağımlılık tedavisine yaklaşımlara da baskı yapan bir hareket bırakıyor gibi görünmektedir.
Bu tutum, özellikle sosyolojik ve tıbbi araştırmalar ışığında değişmeye başlar: bağımlılık ve genel olarak herhangi bir bağımlılığın (bundan sonra bağımlılık, yasaların izin verdiği veya yasakladığı kimyasalları almaya bağımlılık anlamına gelir; bağımlılık, psikolojik bozukluktur; bağımlılık yapan davranışa yol açan, ancak belirli bir maddeye bağımlılıktan kaynaklanmayan), her zaman irade eksikliğinin bir sonucu değildir. Hem bağımlılığa yatkınlık hem de kişiyi oluşumuna iten sosyal faktörler var. Bu, bağımlıların bağımlılıkları için suçlamadıklarını ya da diyabet hastasının şeker hastalığından suçlu olmadığını söyleme hakkını yadsınamaz mı? Önceden belirlenmiş bir kişinin ne olursa olsun er ya da geç “oturmaya mahkum olduğu” doğru mu? Ve bağımlılığın gerçek nedeni nedir?
Genetik bir başarısızlık olarak bağımlılık
Bir kişinin doğumdan herhangi bir bağımlılığa programlanıp programlanamayacağı sorusunu inceleyen Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi, genetiğin buna bağımlılığı veya bu bağımlılığa yatkınlığından en az yarısından sorumlu olduğu sonucuna varmıştır. Başka bir çalışma da benzer rakamları çağırıyor -% 40-60. Bununla birlikte, bu bulgular sadece potansiyel güvenlik açıklarını bildirir. Kendileri tarafından, bağımlılığın bir insanın kendisine getirdiği şey olduğunu onaylamaz ya da reddedemezler. Yatkınlık ne hastalığın kendisi ne de belirli bir bağımlılığa eğilim anlamına gelmez.
Sosyal bir fenomen olarak bağımlılık
Her ne kadar "toplum beni böyle yaptı" gibi ifadeler daha çok mazeret olarak algılansa da, kişisel sorumluluğu ortadan kaldırmak, "sosyal hastalık" olarak bağımlılık durumunda kısmen doğrudur. Yoksulluk, işsizlik ve sosyal depresyonun sert uyuşturucunun yayılması için ideal ortam olduğu konusunda birçok tarihsel örnek vardır. 80'lerin ABD'sinde meydana gelen çöküntü salgını olsa da, eroin Thatcher İngiltere'nin azalan sanayi kentlerinde veba, 90'ların başından beri sürmekte olan afyon türevlerinin kullanımındaki keskin artışa neden oluyor. Daha yakın bir tarihte, Avrupa ülkelerinde ilerici bir işsizliğe yol açan 2008 yılı dünya ekonomik krizini ve ardından kannabinoidlerin kullanımında ve 15 ila 24 yaş arasındaki insanlar arasında yeni maddeler denilen bir artış gösterebiliriz.
Bununla birlikte, sosyolojik hesaplamalar kesin olarak yalnızca bağımlılık ve sosyal depresyon arasındaki ilişkiden bahseder: yoksulluk bağımlılık sayısındaki artışa katkıda bulunur - ancak büyüme, fakirleşmeye yol açar. Nedenin ne olduğunu ve sonucun ne olduğunu belirlemek için, her bir bireyin durumunu ayrı ayrı ve detaylı bir şekilde ele almak gerekir - sosyologlar genellikle bunun için kaynaklara sahip değildir. Aynı zamanda göz önünde bulundurmaya değer olan ikinci uyarı: sosyal güvensizlik bağımlılığın gelişmesini teşvik edebilir ve kendi kendini imha etmeyi hızlandırabilir, ancak nedeni olamaz. Bir kişi işlevsiz bir ortamda doğup büyüdüyse, bu kesinlikle bağımlısı olacağı anlamına gelmez.
Bir savunma psikolojik reaksiyon olarak bağımlılık
Anna Sarang, Sağlığı ve Sosyal Adalet Teşvik Vakfı Başkanı. Andrei Rylkov (yabancı ajanlar siciline dahil), uyuşturucu bağımlılığının psikolojik yönüne odaklanarak diğer bağımlılıklar ile birlikte ele alınması gerektiği konusunda ısrar ediyor: "Rusya'da uyuşturucu bağımlılığı genellikle diğer bağımlılıklardan ve zorlayıcı bozukluklardan ayrılıyor ve bir dizi tepki ve davranış olarak kabul ediliyor Bu veya bu maddenin neden olduğu, bana bunun bir çıkmaz yol olduğu görünüyor .. Bağımlılığın genetik doğasını araştırmak da umut verici bir yön gibi görünmüyor.
Tecrübelerime göre, çoğu bağımlı insan genellikle bir tür çocukluk travması geçirir. Onlar için bağımlılık kendini iyileştirme girişimidir. Odak noktası bu yaralanmanın nasıl tespit edileceğidir. Bu mutlaka bir çocukluk çağı travması değil - sosyal bir travma, modern toplumun örgütlenmesi ve ekonomi ile ilgili bozukluk, iş bulamama, kendini gerçekleştirme, ona uygun bir ilişki bulma olabilir. Bir insan bununla baş edemez - zayıf ya da kötü olduğu için değil, yaşam zor olduğu için. Genellikle, bağımlılık dış koşullara bir cevaptır. ”
Anna Sarang, “Çoğu bağımlı insan genellikle bir tür çocukluk travması geçirir. Onlar için bağımlılık kendi kendine tedavi girişimidir” diyor.
Anna Sarang, “Bağımlılık daha zorlayıcı davranış olarak kabul edilirdi” diye devam ediyor. ”Avrupa ülkelerinde uyuşturucu bağımlılığı uzun zamandan beri bağımlılıkla uğraşıyor, örneğin kumar gibi, tıp topluluğu on yıl önce bile, tıp topluluğu soruna biyomedikal çözümler arıyor olsaydı, şimdi ve daha sık psikoterapötik yöntemler. "
Fenomenin doğası hakkında savunarak, en şiddetli uyuşturucu bağımlılığı biçimleriyle çalışmış olan Kanadalı bir bağımlı olan Gabor Mate, farklı bağımlılık türleri arasında temel bir fark görmediğini belirtir: "Uyuşturucuların kendileri bağımlılığa yol açmaz - bu bir efsanedir. Çoğu insan Uyuşturucu deneyenlerin bağımlılığı yok, soru şu ki neden bazı insanlar bağımlılığa karşı savunmasızlar: Yiyecekler bağımlılık yapmaz, ancak bazı insanlar yiyeceklere psikolojik bağımlıdırlar. Alışveriş ve televizyon bağımlılık yapmaz. ama bazıları bağımlılık yapıyor. "
Örnek olarak, Mate kendi psikolojik travmasını ve yetişkin olarak geliştirdiği bağımlılıkları, klasik müzik kayıtları ile kompakt diskler çalmaktan ve toplamaktan alıkoyuyor: “Neden bir işkolik oldum? Çünkü [ailem] beni sevmiyor, en azından vazgeçilmez olurdum. Önemli bir doktor olacağım ve işe yaramazlık duygumu telafi edebileceğim.Bu, her zaman çalıştığım gerçeğine yol açar ve çalışmadığım zamanlarda, müzik satın alma sürecinde emilirim, çocuklarım hangi sinyali alır? Aynı - onlara ihtiyacım yok. biz bilmeden ne Yaralanmayı bir kuşaktan diğerine düşürüyoruz. "
"Bağımlılık zorlayıcı davranış olarak daha doğru bir şekilde ele alınacaktı. Avrupa ülkelerinde uyuşturucu bağımlılığı uzun zamandan beri bağımlılıkla uğraşıyor, örneğin kumar gibi."
Benzer bir fikir, uzun yıllar boyunca bağımlılıktan muzdarip bir kadın olan Wonderzine I. ile yapılan konuşmada da ifade edilir: "Bağımlılık, karmaşık ve kronik bir hastalıktır. Bağımlılık, yaşamın herhangi bir alanında kendini gösterebilir. Madde kullanımının kumar oynaması ve duygulara bağımlı olması gerekli değildir. Çok sayıda bağımlılık yapıcı davranış vardır, ancak aktif bağımlılığın üstesinden gelebilir, maddeleri kullanmayı bırakabilir veya oynamayı durdurabilirsiniz, ancak bağımlılık yaşamın başka bir alanında kendini gösterecektir Örneğin, bir kişi işkolik veya fanatik hale gelir “Spor oynamaya başlar. Bağımlılık birdir, ancak tezahürleri ve formları farklıdır. Bağımlı bir kişi hiçbir şeyde normu bilmez. Uyuşturucu bağımlılığı, kullanımı sona erdi, çoğunlukla gıdalara, duygulara, duygulara veya işe bağımlı hale gelir.”
Stigma olarak bağımlılık
Bağımlılık yapan davranışların verdiği zararı haklı çıkarmadan ve bağımlı insanlardan kişisel (suç dahil) sorumluluklarını kaldırmadan, bağımlılığın kendisiyle ilgili yaygın yanlış anlamalardan kurtulmaya değer. Bağımlılığa psikolojik yaklaşım bu sorunu kısmen çözmektedir.
Bağımlısı insanlar zayıf iradeli kuklalar olarak kabul edilir. Bu klişe, gerçekte bağımlıların çok toplanmış ve hedef odaklı bir insan olabileceği gerçeğine rağmen, yaşamaya devam ediyor. “İnsanlar tökezlemelerin ve alkoliklerin motivasyondan yoksun insanları ihmal ettiklerini düşünüyorlar. Öyle değil - inanılmaz derecede organize olmuşlar. Viski içmek için gizlice gizlice girebiliyorlar ve onların yokluğunu bile farketmeyeceksiniz. Bu bir tür mikro yönetişim”. - Uzun yıllardır alkol bağımlılığı ile mücadele eden Simon Pegg'a söyler. Aynı zamanda örneği, başka bir yanılgıyı çürütüyor: Bir bağımlı, kendi bağımlılık davranışını mükemmel bir şekilde okuyabilir ve yıkıcı etkilerini anlayabilir (aktör bu durumu, sadece bir şey hakkında düşünebilecek ikinci bir başın görünümü ile karşılaştırır).
Bağımlısı insanlar zayıf iradeli kuklalar olarak kabul edilir, gerçekte bir bağımlı çok toplanmış ve amaçlı bir kişi olabilir.
Bu da bizi önemli soruya getiriyor: Bir kişi bağımlılıktan vazgeçmeyi, biyokimyasal bağımlılıktan kurtulmayı bırakıyor mu - veya Pegg'in metaforunu kullanarak bu “ikinci kafa” ortadan kayboluyor mu? "İnsanlar bilinçaltı zihnin korunması nedeniyle madde kullanmazlar. Bilinçaltı seviyesindeki maddelere bağımlı bir insanın kendi kendini imha etme programı vardır. Bağımlılık davranışı kendi kendini imha eden davranışlardır. İnsanlar yıllarca madde kullanamayabilir, fakat bağımlı olmaktan vazgeçemez" diyor. Tecrübelerime göre, on iki aşamalı programlara göre bağımlılıklarıyla çalışan insanlar 10-15 yıl boyunca ayık kalıyor, ancak “bağımlılık” hastalığı çok güçlü ve bu nedenle her gün ayık kalmak için çaba sarf etmek gerekiyor. ”
Bağımlılığı yıllarca sürebilen ciddi bir hastalık olarak anlamak, hangi nedenle olursa olsun rehin olduğu ortaya çıkanların anlayışına bizi daha da yaklaştıracaktır. Örneğin, neden yirmi üç yıl boyunca bir dayanak olarak kalan Philip Seymour Hoffman'ın aşırı dozda sert uyuşturucudan öldüğü farkına varıldı. Ya da kısa süre önce piyasaya sürülen “Sober” adlı şarkıya bakılarak, nüksetmenin tehlikelerinin farkında olan Demi Lovato'nun son zamanlardaki çöküşünün anlaşılması. Hastalığın marjinalleşmesi kesinlikle onun tedavisine katkıda bulunmaz.
resimler: mayakova - stock.adobe.com, mayakova - stock.adobe.com
