Uzmana soru: Omega-3 takviyelerinin işe yaramaz olduğu doğru mu?
Olga Lukinskaya
ABD SORULARININ BÜYÜKLÜĞÜ YANITLARI çevrimiçi arama yapardık. Yeni malzeme dizisinde bu tür sorular soruyoruz: yanma, beklenmedik ya da yaygın - çeşitli alanlardaki profesyonellere.
Görünüşe göre herkes zaten vitamin takviyelerinin içmeye ihtiyacı olmadığını öğrendi - yalnızca mevcut açığı doldurmada yararlıdır. Ancak istisnalar var: hemen hemen herkes D vitamine ihtiyaç duyuyor ve çok sayıda kadın demir eksikliği yaşıyor. Yakın zamana kadar, omega-3 ve omega-6 yağ asitlerinin kalbe olan faydaları hakkında hiçbir şüphe yoktu, ancak bu yıl bir reddetme ortaya çıktı - bu maddelerle takviye edilmesinin kalp ve kan damarlarının sağlığını gerçekten iyileştirmediği ortaya çıktı. Omega asitlerine hala ihtiyaç duyulup duyulmadığını ve hangi kaynaklardan alınmaları gerektiğini söylemesi için bir uzmana sorduk.
Evdokia Tsvetkova
endokrinolog
Herkes yağların farklı olduğunu ve doymamış yağ asitleri yönünden zengin yağların kalp için faydalı olduğunu bilir. Genel olarak, yağ molekülleri denizanası veya kurbağa yavrularına benzemektedir: “kafa” gliserindir ve “kuyruk” yağ asitleridir. Yağ asidi molekülleri aynı değildir ve atomlar arasındaki kimyasal bağlarda birbirlerinden farklıdırlar. Bu bağlar tek veya çift olabilir. Yağ asitleri, eğer ikili bağa sahipse doymamış, doymamış, doymamış olarak adlandırılır. Çift bağın zincirde bulunduğu yere bağlı olarak, yağ asidine özel bir ad verilir. Yani, "omega-3", yağ asidinin "kuyruğunun" ucundan üçüncü karbon atomundan sonra bulunduğu anlamına gelir.
2015 yılında Harvard Üniversitesi'nde, diyetteki doymuş yağların doymamış yağların yerine koyulmasının kalp sağlığı için uygun olduğunu gösteren bir çalışma yapılmıştır. DSÖ beslenme sistemi tarafından onaylanan, Akdeniz diyetinin önemli bir bileşeni olan omega-3 ve omega-6 yağ asitleridir. Haftada en az üç porsiyon balık ve deniz ürünleri ve düzenli zeytinyağı tüketimini gerektirdiğini hatırlayın.
Ana omega-6 yağ asitleri kaynakları (ve daha az oranda omega-3), tohumlar ve bitkisel yağlardır. Yeşil yapraklı sebzeler gibi keten tohumu, ceviz ve chia da omega-3 içerir, ancak bu yağ asitlerinin en önemli kaynakları yağlı balıklar ve diğer deniz ürünleridir (özellikle yabani bölgelerde yetiştirilen balıklar). Omega-3 yağ asitleri morina karaciğeri ve deniz yosunu yağı bakımından zengindir ve şimdi omega-3 ile zenginleştirilmiş başka ürünler de vardır (örneğin, yumurta veya makarna).
Akdeniz diyetinin etkinliği bir kereden fazla gösterilmiştir: genel olarak kalp damar hastalıkları ve ölümlerin neden olduğu ölümleri azaltır ve ayrıca hemorajik inme riskini azaltır. Bunun neden olduğunu anlamak için bilim adamları, doymamış yağ asitlerinin önemli bir rol oynadığını fark ettiler - ve doğal olarak, bu omega asitlerini kapsüllere almanın faydalı olabileceğini düşündüler.
Herkes hala doymamış yağ asitleri açısından zengin bir diyet önerdi, ancak omega-3 yağ asitleri ile takviyeleri etkisiz olmuştur
Başlangıçta, klinik deneyler bunu doğruladı: birçoğunda, balık yağı takviyelerinin ateroskleroz, miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği, felç ve aritmi insidansını ve ilerlemesini azalttığı gösterilmiştir. Balık yağının nasıl etki gösterdiğinin belirsiz mekanizması açık değildir - diğer yağ moleküllerinin (trigliseritlerin) azalması ve hücre zarlarının özelliklerinde bir değişiklik de dahil olmak üzere, anti-enflamatuar, antiaritmik ve diğer birçok etkinin bir kombinasyonu olabilir. Uluslararası klinik rehberlerde, yetişkinlere haftada bir veya iki porsiyon yağlı balık yemeleri veya günlük balık yağı almaları önerilir (günde yaklaşık 1 gram omega-3 yağ asidi).
Ancak 2018'de, büyük ölçekli çalışmaların sonuçları yayınlandı ve beklenmedik oldukları ortaya çıktı: omega-3 yağ asitleri ile takviye, mortaliteyi ve kardiyovasküler sonuçları iyileştirmedi. 112 binden fazla insanda 79 çalışmanın meta analizi yapıldı - ve takviye şeklinde omega-3 almanın mortaliteyi azaltmadığı ortaya çıktı (ne genel ne de kardiyovasküler).
Aynı zamanda, omega-3 yağ asitlerinin diyet içindeki payındaki bir artışın hala zayıf bir pozitif etkisi vardı, bu da aritmi, miyokard enfarktüsü ve koroner ölüm sıklığını azaltıyordu. Ancak bu etki, önemli risk faktörleri olan insanlara uygulanmadı - örneğin, zaten miyokard enfarktüsü geçirmiş olanlar için. Yiyeceklerdeki omega-3 miktarındaki artış, tekrarlayan miyokard enfarktüsü veya inme riskini azaltmaya yardımcı olmadı.
Erken epidemiyolojik ve gözlemsel çalışmaların, omega-3 takviyelerinin kalp için yararlarını belirttiği ortaya çıktı, ancak son çalışmalarda bu reddedildi. Sonuçlardaki farklılık, örneğin, mevcut kalp hastalıklarında omega-asit kullanımının çok zayıf olduğu duruma kıyasla, bugün etkin tedavinin mevcut olması (hem ilaç hem de cerrahi) nedeniyle olabilir.
Bu nedenle, mevcut verilere dayanarak, herkes hala yağlı balık ve zeytin yağı dahil olmak üzere doymamış yağ asitleri yönünden zengin bir diyet önermektedir, ancak omega-3 yağ asitleriyle takviyeleri etkisiz kalmıştır. Yüksek kardiyovasküler risk taşıyan kişiler (miyokard enfarktüsünden sonra, diyabetli, kanın lipid profilinde bozukluklar veya kan basıncında 140/80 mm Hg'den düzenli bir artış varsa) tedaviyi düşünmeli ve doktorunuzla tartışmalıdır.
resimler: AlexBr - stock.adobe.com, nmelnychuk - stock.adobe.com