Çamurlu camdan dünya: duyarsızlaşma ile nasıl yaşarım
Duyarsızlaşma-derealizasyon sendromu - Bu aslında iki farklı belirtinin bir birleşimidir - duyarsızlaşma ve derealizasyon - genellikle birlikte ortaya çıkarlar. Bir kişiyi duyarsızlaştırmak, kendi bedenine yabancı gibi göründüğü zaman, kendini sanki bir taraftan başka bir kişi olarak algılar. Derealizasyon ile çevredeki dünyanın algısı değişiyor: olan biten gerçek değil, bir insan onu çevreleyenden uzaklaşıyor. Böyle bir bozukluk, depresyon veya TSSB gibi başka bir hastalığın belirtisi olabilir ve kendi başına oluşabilir.
Bu oldukça yaygın, ancak az bilinen bir sendromdur - İngiltere ve ABD tarafından yapılan araştırmalara göre, nüfusun% 2'sine kadarı karşı karşıya kalmaktadır, ancak birçok kişi için uzun süre doğru tanı koyamazlar. Depresyon nedeniyle ortaya çıkan duyarsızlaşma-derealizasyon sendromu tanısı alan Valeria Kopirovskaya ile konuştuk.
2012 yılında okuldan mezun oldum ve üniversiteye gittim, paralel olarak çalışmaya çalıştım. Zaten gelecek yaz okuldan ayrıldım: Hayatımı değiştirmek ve kendi başıma para kazanmak istedim. Kendimi rahatsız etmek ve bir eylem planı hazırlamak için, Rus Muhabir Yaz Okulu'na gitmeye karar verdim. Oraya giderken bile, gözyaşları kendiliğinden yuvarlanmaya başladı, ben hiç duramadım. Üçüncü gecede güçlü bir endişe ve korku duygusuyla uyandım ve üstesinden gelemedim. Bu durum beni çok korkuttu ve hızla evden uzaklaştı - bir hafta sonra ayrılmaya karar verdim. Ne olduğunu hemen başkalarına söylemedim, sanırım sadece durumu ağırlaştırdı.
HSE - Başka bir üniversiteye gitmeye karar verdim ve en kolay seçeneği seçmedim. Sonra acilen durumumdan en iyi şekilde yararlanmak için işe gitmek istedim. Bana göre bu iyileşmenin en iyi yoluydu, ama depresyon sinsi bir şeydi: spor, arkadaşlar, başkalarına yardım etmek önemlidir, ancak eşzamanlı bir tedavi olmadan pek işe yaramaz.
Kasım ayında çalışmak zorlaştı ve bıraktım. O zaman bile itici davranmaya başladım: İşleri, en önemsizleri bile sonuna kadar bitirmedim. Örneğin, bir röportaj için davet edildim ve son gün reddettim - başka bir şey arayacağımı ya da sınavlara hazırlanmaya devam edeceğimi düşündüm. Evet, hepimiz bazen başladığımız şeyi tamamlamayız, ama sonra her şey farklıydı: İçimdeki rahatsızlığı sürekli hissettim ve karar alamadım.
Bir insanın dünyadaki resmi çarpıtılır: “düz” olur, renksiz, duygular kaybolur
Asıl zorluk, benim sorunumu ciddiye almadıklarıydı. Arkadaşlarım çok fazla boş vaktim olduğunu düşündüler, çalışmam, ders çalışmam, yüksek hedefler koymam gerektiğini söylediler. Beni bir uzmana göndermeye karar veren ilk kişi büyükbabamdı. Akrabalarım arasında psikoterapist var, bana nevrotik depresyon tanısı koydu. Onun tedavi yöntemi - Erickson hipnoz - birçok kişi tarafından bilimsel olmayan olarak kabul edilir, ancak yine de biz onu kullandık. İlk seanslarda kendimi çok garip hissettim - Sanki başka bir boyutta gibi hayallere, görüntülere daldım. Üçüncü resepsiyonda iyi değildim ve bilincini kaybettim. Sonra sadece psikoterapi ile ilgilenmeye karar verdik. Bu uzmanın hangi yöntemle çalıştığını bilmiyorum ama kısa sürede onun benim için uygun olmadığını ve bir şeylerin yanlış gittiğini anladım.
İki ay sonra, daha da kötüleşti. Aklımın eskisi gibi çalışmadığını hissettim: düşünceler atlıyor, kendiliğinden bazı görüntüler ortaya çıkıyor - onu yarı uyku haliyle karşılaştırmanın en kolay yolu. Sürekli etrafımdaki her şeyin gerçek olmadığını hissettim. Bir kişi kişiliksizleştirildiğinde, çevreleyen dünyanın görüntüsü bozuluyor: “düz”, renksiz, blok duygular üzerindeymiş gibi - hisler karartılıyor, insanlara karşı bütün duyguları deneyimlemek mümkün değil. Kendim ve başkalarının algıları da değişmeye başladı ve bu beni daha da korkuttu, şizofreni şüphesi aldım. İnternette bu garip duyumları aktif olarak aramaya başladım ve sürekli aynı kelimelerle karşılaştım: “duyarsızlaşma” ve “derealizasyon”. Ancak bu durumda bile, sonuç çıkarmanın tek başıma en iyi fikir olmadığını anladım.
Psikoterapist beni bir tanıdık psikiyatrına gönderdi - kendim bile bilmeden, ülkenin en iyi uzmanlarından birini görmeye geldim. Hemen her şeyi anlatmak istediğim arkadaşça bir kadın olduğu ortaya çıktı. Ondan, zaten resmi olarak, duyarsızlaşma-derealizasyon sendromunu duydum. Kesinlikle depresyon yaşadım, ancak bu semptomların da ortaya çıktığı “karmaşık” bir aşamaya geçti. Doktor güçlü ilaçlar verdi, ancak güven verdi: Farmakoterapiye sorunsuz bir şekilde başlanması ve dozu kademeli olarak arttırması gerekiyor. Tedavi güçlü yan etkiler verdi: taşikardi, titreme, artan kaygı. Kimseye söylemeden, iki hafta sonra onu terk ettim ve yeni bir şey aramaya başladım - bozukluğu teşhisi konanların tipik bir yanılgısı.
Ancak şanslıydım: Sosyal ağlarda duyarsızlaşma-derealizasyonu olan insanlar hakkında gruplar buldum. Bir keresinde, karşılıklı tanıdıklarım olan katılımcılarından biri tarafından yazıldım ve yardım teklif ettim. Bana bu hastalıkta uzmanlaşmış ve onunla başa çıkmada yardımcı olan bir doktora danışmamı önerdi. Bir "ama" vardı: İsrail’de yaşadığından beri yalnızca Skype’a danışmanlık yapabildi. Beklenmeyen ve riskliydi - ama riske girmeye hazırdım.
Skype aracılığıyla iletişim kurmaya başladık ve her şeyden önce farklı bir tedavi rejimi seçtik: Daha önce Rusya'da hiçbir doktorun bana söylemediği normotimik hakkında yeni bir ilaç vardı. Yurtdışında, duyarsızlaşma-derealizasyon ile çalışmak için altın standart olarak kabul edilir. Sonuç olarak, tedavi rejimim şu şekildedir: antidepresan, nöroleptik ve duygudurum dengeleyici, ayrıca zorunlu bilişsel-davranışçı psikoterapi. Şimdi ilaç alıyorum ve konsültasyon için para biriktiriyorum - ne yazık ki, Rusya'da ücretsiz psikoterapötik yardıma güvenmek zor. Bu tür depresyon, en az iki ve ideal olarak üç veya dört yıl boyunca tedavi edilir.
Duyarsızlaşma-derealizasyon hali bir kişiyi değiştirir: kendini başka türlü görüyorsun (duyarsızlaşma) ve etrafındaki dünya (derealizasyon). Kural olarak, bu iki semptom birlikte ortaya çıkar. Neredeyse hiçbir duyguya sahip değilim - daha doğrusu bana öyle geliyor ki, onları hissetmiyorum, “kırıldı”. Ruh, bütün duyguların çok zayıf, zar zor algılanabildiği koruyucu bir modu içerir. Hayata ilgi kaybı: Film izlemeyi, konserlere gitmeyi, müzik dinlemeyi çok severdim ama şimdi eskisi gibi çekemiyorum. Bunu insanlara getirmek en zor şey - onlar bunun mümkün olduğuna inanmıyorlar. Önümde yaşamın tüm renklerini görmemi engelleyen loş bir cam gibi. Film izlemek ve kitap okumak zordur, çünkü yaptığım işe “dahil olma” hissi yok, kendimi içine çekemiyorum. Metin veya resim düz, gri, donuk olarak algılanır.
Duyarsızlaşma ve derealizasyon insanlarla iletişimi etkiler. Daha önce konuştuğum bir insan hakkında hassas bir hislerim olsaydı, şimdi pratik olarak hiçbir şey hissetmiyorum. Daha önce başkalarını nasıl algıladığımı, hoş ve ilginç insanlarla iletişim kurarken neler hissettiğimi iyi hatırlıyorum. Bu arada, geçmişe duyulan özlem de erişilemez hale geldi: Onları iyi hatırlasam da önceki duyguları çoğaltamıyorum. Anılar, bir yandan dünyayı aynı güçle hissedebildiğim anlamaya yardımcı oluyor. Öte yandan, bu tehlikeli bir tuzaktır: duyarsızlaşma-derealizasyon sırasında, belirtileri ağırlaştırmamak için geçmişi hatırlamak önerilmez. Bazen rüyalar gerçeği ayırt etmek zor: Şu anda başıma gelen her şey gerçek değil gibi görünüyor. Zaman geçtikçe bu durumu kullanmaya karar verdim - örneğin, insanlarla iletişimde utangaç olmamaktan korkuyorum ve sakince halkla konuşmuyorum.
Beni sevdiklerini söylediklerinde, aynen içten cevaplayamam, çünkü “blok”
Diğer insanlarla ilişkiler değişiyor: Duyguları tam olarak deneyimlemediğim gerçeği hakkında çok fazla şey düşünüyorum ve bu beni daha da fazla özleme itiyor. Beni sevdiklerini söylediklerinde, buna içten bir şekilde cevap veremem, sadece bir “blok” olduğu için - bununla, kafamla bu kişi hakkında ne hissettiğimi anlıyorum. Duygu bir gezgindi - şimdi sadece akla odaklanıyorum. Mesele vücuttaki süreçlerde de var: sevgi duygusu şu an sahip olmadığım bazı maddelerin üretimi ile ilişkili, ancak ilaçlar dengeyi yeniden sağlamalı.
Artık ilgi duymama rağmen hobilerimden vazgeçmemeye çalışıyorum - bunun sadece hayal kırıklığı yüzünden olduğunu anlıyorum. Bir kişi depresyona girdiğinde, çok fazla uyur ya da tam tersine çok az uyur, genellikle dikkat dağıtır, daha yavaş düşünür ve genel olarak yavaşlayabilir. Bu nedenle, çalışma ve ders çalışmalarında zorluklar var - engelleme beni engelliyor ama deniyorum. Sayfayı birkaç kez yeniden okurum, çünkü "düz" olarak algılanıyor. İşyerinde ve okulda, durumum hakkında kimseye bir şey söylemiyorum - korktuğum için değil, toplumda zihinsel bozukluklarla ilgili birçok yanılgı var ve onların beni rahatsız etmesini istemiyorum.
Tabii ki, başkaları için yanlış anlama yoktu. "Sadece sızlanıyorum", "sadece tembel" olduğumu duydum - özellikle akut hayal kırıklığı döneminde gerçekleşirse, yeterince hoş. Bir noktada, artık kimseye bir şey söylemeyeceğime karar verdim - özellikle de benimle iletişim kurarken insanlar depresyonda olduğuma şaşırdıklarından. Duyarsızlaşma-derealizasyon belirtileri genellikle kimse farketmez. Sorunlarımı gizleyebiliyorum ve böyle bir durumda bile olabildiğince “doğal” davranmaya çalışıyorum: kendimi halka açık bırakmamak, ilgilendiğim jestlerle göstermeyi denemek, duyguları göstermek. Şimdi Rusça'da, hem ortaya çıkanlar hem de böyle bir kişiyi çevreleyenlere, duyarsızlaşma ve kötülükten arındırılmış tek bir kitap bulunmaması üzücü. Ancak, okumaya çalıştığım bir grup İngilizce literatür buldum - örneğin, "Kişilerarası Uyumsuzluğun Üstesinden Gelmek: Uyuşukluk ve Gerçeksizliği Yönetmek İçin Bir Dikkat ve Kabul Kılavuzu" ve "Gerçekdışı Olmak".
İlişkiler ortaya çıktığında zorluklar ortaya çıktı. Duyarsızlaşma-derealizasyon sendromu ile sempati duymak, aşk, empati yaşamak zordur - duygular engellenmiş gibi görünüyor. Bu nedenle, rasyonel olarak ilişkiler kurdum: Bir kişiyi sevdiğimi, doğru şeyleri yaptığını vb. Analiz ettim. Yaklaşık yarım yıl boyunca ortağıma sorunumdan bahsetmedim, ama bunun adil olmadığını anladım: Adamın bana karşı hisleri var ve tüm arzumla onları şu anda onun için test edemiyorum. Konuşurken uzun zamandır beraber olmamakla birlikte, elbette minnettar olduğum anlayış ve destekle tanıştım.
Rusya’nın diğer şehirlerinde, duyarsızlaşma ve kötümserlikle karşı karşıya kalan insanlar sık sık kendileriyle çıldırdıklarını düşünmüyorlar ve bu da daha fazla strese neden oluyor. Avrupa ve ABD'de, doktorlar uzun zamandır bu sendromla tanıştılar ve kısa sürede kendilerini rehabilite etmeye yardımcı oldular. Rusya'da çok az kişi doğru tanı koyabiliyor ve bunun yanında insanlar çoğu zaman tedaviyi göze alamazlar - ilaç ve psikoterapiye ihtiyaçları var. Haftada sadece bir antidepresan maliyeti genellikle bin ruble ile başlar.
Şimdi hala duyarsızlaşma ve derealizasyon belirtileri var - onlar yavaşça çıkıyor; Tedaviye devam etmeyi planlıyorum. Bunun beş, on ve daha fazla yıl alabileceğini biliyorum, ama iyileştirilebileceğini biliyorum. Daha fazla çalışmayı planlıyorum: SEÇ'den mezun olmak ve yurtdışında okumak istiyorum - Kendime iddialı hedefler koymaya çalışıyorum.
