Nöro-çeşitlilik: Otizm hakkında bilmeniz gerekenler
Her yıl daha fazla yetişkin öğrenecek otizm spektrumuna ait olduğu hakkında, örneğin, şarkıcı Susan Boyle sadece 48 yıl içinde teşhis edildi. Aşı muhalifleri, aşıların kışkırttığı iddia edilen "otizm salgını" hakkında alarm verirken, otizmi olan insanlar (ya da birçoğunun kendilerini aramayı seçtiği otistik insanlar), artan sağlık bakımı ve yeni araştırmalar nedeniyle giderek görünür hale geliyor. Yaygın Amerikan istatistiklerine göre, 68 çocuktan birinin otistik bir spektrum bozukluğu olduğunu, bu sayıdan iki yıl önce 88 kişiden birinden bahsettiğini ve sıfır yılın başında - yaklaşık 150 çocuktan biri olduğunu söylüyor.
Yirmi yıl önce, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki otizm, yalnızca bilişsel yetenekleri akranlarınınkinden daha düşük olan çocuklarda teşhis edildi (bu genellikle testlerle belirlendi). Rusya'da hala sağırlık, serebral palsi, alalia (eksik ya da zayıf gelişmiş ifade konuşması) ve diğer gelişim özellikleriyle karıştırılıyor. Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre otizm, Rus çocuklarının% 1'inde (dünya toplumunda genel kabul görmüş bir rakam) görülüyor, ancak aslında 10'un 9'u tanıdan haberdar olamayabilir. Otizm çok “genç” bir tanıdır, bu yüzden bu kadar çok söylenti ve bazen de fantastik hipotezler dolaşımdadır.
aralığı
Yirminci yüzyılın ortalarına kadar otizmin bir adı yoktu, ancak 40'lı yıllarda ABD'de Leo Kanner ve Avusturya'da Hans Asperger bu özellikleri taşıyan insanları ayrıntılı olarak anlattı. Araştırmalarına Lorna Wing tarafından devam edildi - 70'li ve 80'li yıllarda "Asperger sendromu" kavramının yazarı oldu, son derece işlevsel otizmi olan insanlara dikkat çekti ve bir "spektrum" ile ortaya çıktı. Doğru, otizm spektrum bozukluğunun resmi sınıflandırması (PAC olarak kısaltılır) sadece 2013 yılında kabul edildi. Bundan önce, atipik otizm, Asperger sendromu ve örneğin çocukluk otizmi, farklı bir şiddette bir dereceye kadar aynı rahatsızlık olmasına rağmen, farklı teşhisler olarak gerçekleştirildi.
“Otizmi çok basit bir şekilde tanımlarsanız, bu, bir kişinin sosyal becerilerinin entelektüel yeteneklerinden gözle görülür derecede düşük olduğu bir durumdur. Örneğin, on yıllık bir çocuğun zekası kesinlikle aşağılık olmayan veya yaşı için ortalamanın üzerinde olan ve sosyal becerilerin [nörotip] içinde kaldığı bir durum altı yaşındaki, "diyor çocuk psikiyatrı Elisha Osin. Otizm spektrumunun bozuklukları iki alanda ortaya çıkmaktadır: iletişim ve aktivite ve davranış özellikleri.
iletişim
Çocukluğumdan beri söylediğimden daha fazlasını okudum. Duruşmada bilgi algısı ile ilgili problemler vardı ve hala var ve yüksek konuşma tınısı beni tüm bilgileri çalıyor gibi görünüyor. Konuşmanın duygusal renklenmesini anlamıyorum, konuşmalarda muhatapımdan tamamen farklı şeylere dikkat ediyorum. Birbirlerini ilk kez görseler de, aksine "merhaba" demelerine rağmen, neden insanlar ofisten çıktıklarında hoşçakal demeleri gibi bazı önemsemelerden hala şaşkınım. Neyse ki, uzaktan çalışıyorum ve bu nedenle meslektaşlarınızla olan tüm iletişim sohbet odalarında oluyor - metni daha iyi algılıyorum.
Maria, oldukça işlevsel bir otizm spektrum bozukluğuna sahiptir (eski tarzda Asperger sendromu olarak adlandırılır), bu yüzden nörotiplerle (göreceli zihinsel normlara karşılık gelen insanlar) iletişim kurmadaki zorlukları çok açık olmayabilir. Elisha Osin, işlevselliği yüksek otizmi olan bir insanın kolayca ve akıcı bir şekilde konuşabildiğini, ancak muhatapları dikkatle dinleyebileceğini veya konuyla ilgisini kötü hissettiğini her zaman gerekli kılmadığını söylüyor. Alaycılık, şakalar, sosyal mesafe, laik tar-konuşma, jestler, gözlere bakma yeteneği - tüm bunlar zorluklara neden olabilir.
Aynı zamanda, ASD'li her birey bireyseldir: ya tamamen harekete geçemez ya da çok kıskanç olamaz, muhatapın yüzüne bakamaz ya da bir saniye bile bakamaz. “Örneğin otizmi olan bir kişi, garsona su isteyip onu kulağında söyleyip ona söyleyebiliyor,” diye açıklıyor Naked Heart Foundation'dan klinik psikolog ve uzman Tatiana Morozova. Otizmi olan bir kişi arzularını ve duygularını ifade etmek, bir şey istemek veya kendi sınırlarını savunmak için zor anlar yaşayabilir. Bu nedenle, otizmi olan birçok çocuk sıklıkla “histeriye dönüşür”: nokta, onların kötü bir şekilde yetiştirilmedikleri değil, isteklerini sakince formüle edemedikleridir.
Buna genellikle iletişim panosu denir - resim ve harfler içeren düşük teknolojili lamine tabletler vardır, ancak ideal olarak özel bir programa sahip bir tablet kullanmalısınız. Tatiana Morozova, “Tablet, otizmli bir insan için nevrotik insanlar dünyasında bir cümle kitabı olarak çalışıyor. Bilinmeyen bir ülkede, ipuçlarını kullanırsak yerel dili daha hızlı konuşacağız” diyor.
Birçok insan otizmi olan kişilerin empatik olduğunu ve bu nedenle agresif olabileceğini düşünüyor, ancak bu doğru değil. Elisha Osin, empatiyi diğerinin ne hissettiğini hissetmek için bir fırsat olarak tanımlamayı teklif ediyor - bir yetenek olarak değil, dünya hakkında bilgi almak için başka bir kanal olarak: “Bilim adamları spektrumdaki insanların diğerinin neler yaşadığını hissedebileceği konusunda hemfikir - örneğin, Kendini daha yeni yakmış bir kişinin acı çektiğini anlayın, ancak uygun bir yanıtla ilgili bir sorun olabilir. Otizmi olan çocuklar genellikle ağlayan oyun arkadaşlarına dikkat eder, ancak sempati göstermek yerine gülmeye başlayabilirler, diyor. Osin, "Ağlayan bir çocuk otizmi olan bir çocuk için açıkça önemli, ancak nasıl cevap vereceğini bilmiyor" diyor. Ancak, spektrumdaki bazı yetişkinlerin, araştırmacılara diğer insanların duygularıyla ilgilenmediklerini dürüstçe itiraf ettiklerini de belirtti.
Özel ilgi
Aylarca aynı kıyafetleri giyebilirim çünkü dokusunu seviyorum. Giyim mağazaları beni çok kızdırıyor: birkaç kez kıyafet değiştirmek benim için çok önemli. Bu yüzden oraya altı ayda bir defadan fazla gitmiyorum. Aynı anda birkaç benzer şey satın alıyorum, böylece daha sonra aynı şeyi görmemek için. Yemekle aynı hikaye - onu dokuya göre seçiyorum. Mesela midye yiyebilir ya da her gün yoğurt içerim, yoğunlaştırılmış sütle tübül tercih ederdim.
İkinci otizm belirtisi, tekrarlayan ya da "klişeleşmiş" bir faaliyete eğilim olduğu düşünülür, ancak birçok şey bu ifadenin altına getirilebilir. Kural olarak, spektrumdaki insanlar rutini daha öngörülebilir ve anlaşılabilir kılan özel alışkanlıklara, ayinlere ve ilgi alanlarına sahiptir. Osin, “Otizmi olan bir kişi, aynı ifadeleri veya sesleri tekrarlayarak, elleriyle veya vücuduyla sürekli olağandışı hareketler yapabilir” diyor. Spektrumdaki insanlar herhangi bir değişikliğe karşı kötü bir tavır sergileyebilirler, bu nedenle onlar için yemek, işten eve, kıyafet ve mobilyaların değişmemesi önemlidir. Ve evet, alışılmadık bir ayakkabılı uygunsuz kesim veya bot forması, otizmi olan bir kişinin duyu sistemini çok agresif bir şekilde etkileyebilir.
Otizmi olan insanlar genellikle özel ilgi alanlarına sahiptir - şeyler, konular, eylemler ve hatta en coşku ve müdahaleye neden olan insanlar. Boyama, programlama, böcekler, kozmetik, aktörler, traktörler, çöp toplama - her şey özel bir ilgi alanı haline gelebilir. Nörotipik hobi ile olan fark devasadır. Otizmi olan insanlar için, özel ilgi alanlarının temel bir kimliği, konuşmaların ve düşüncelerin ana konusu olabilir - bu nedenle, en azından ASD'li bir kişi için çok önemli olan tartışmaları reddetmek insanlık dışıdır.
Önceden, özel ilgi alanım kendi kendine okumaktı. Her şeyi dikkatlice okudum - kitaplardan, kliniklerin otobüs ve koridorlarında yer alan talimatlara kadar, genellikle kimsenin dikkatini vermediği.
Çizime olan özel ilgim on iki yaşında göründü. Şimdi şirkette önde gelen bir 3D sanatçısıyım, buna ek olarak bir sürü serbest meslek alıyorum. Ve bu benim için her zaman içtenlikle ilginç, peki, ve yine de iyi para kazanmanıza izin veriyor.
Yüzleri çizmeyi seviyorum, insanları yakından fotoğraflamaktan hoşlanıyor, modern sanatla ilgili yazıları okumayı ve aynı zamanda tasarımcı olarak çalışmayı seviyorum. Zaman zaman, SI (özel ilgi) nedeniyle, bir tür günlük yükümlülükler veya rutin işler yapmak benim için zor oluyor, ancak buna doğru bir şekilde hazırlanmış günlük bir rutin karar veriliyor.
Davranış düzenim değişiyor. Özel ilgi alanlarımın peşinden koşarak saatler harcayabilirim, ancak SI içermeyen herhangi bir görevi yerine getirmem gerekiyorsa, üretken olmanın tek yolu her otuz dakikada bir işyerinden diğerine geçmek, aksi halde çabucak sıkılacağım ve sonuç olarak Yapmayacağım.
Otizmi olan bir kişinin nadiren bir şeyi vardır, örneğin, özel bir ilgi tekrarlayan konuşmaya denk gelebilir. Elisha Osin, alışkanlıklar aynı tür hareketlerle ve akut duyusal tepkilerle devam edeceklerini söylüyor. Burada, spektrumun çeşitliliğini hatırlamak da önemlidir: bazı insanlar işe batırılabilir ve bunun hakkında nörotipik arkadaşlardan biraz daha fazla konuşabilir, bazıları da gün boyunca odanın içinde dolaşabilir veya aynı şeyi ellerine çekebilir.
Duyusal aşırı
Büyük insan kalabalığındaki yerlerde, partilerde, sinemalarda bulunmak benim için zor olabilir. Bazen bu nedenle, gerçeklikten düşüyorum, ancak bu tür durumları kontrol etmeye çalışıyorum. İnsanlarla iletişim kurmayı seviyorum, ama bazen zor.
Otizmi olan birçok kişi, zaman zaman çok parlak ışık, çok sayıda insan, yüksek ses (bazılarında sorunlara yol açmayacak şekilde özel kulaklıklar bile takar), ciltte olağandışı duygular, konuşmacıyı prensip olarak anlama yetersizliği nedeniyle duyusal aşırı yükler yaşarlar. “Duyusal aşırı yüklenmeler her zaman dış çevreyle çarpışmanın güçlükleri hakkındadır. Bir anlamda, nörotipik insanlara da aşina olurlar. Sıra dışı durumlarda yorgun ve gergin kaldıklarında, bir tür uyaranlara karşı daha sinirli olabiliriz. kez daha güçlü, "- Elisha Osin diyor.
Gerçekten de duyusal aşırı yükler, genellikle otizmi olan kişilerde bulunur - ancak araştırmacılar, onları spektruma ait bağımsız bir belirti olarak görüp görmemeye karar vermedi. Osin, "Şimdi bu, otizmin teşhisinde ana sorunlardan biri çünkü bence aşırı yüklemeler diğer hastalıkların tezahürü ile ilgili olabilir" dedi.
Duyusal aşırı yüklenmeler sıklıkla ciddi reaksiyonlara neden olur. Otizmi olan bir toplulukta genellikle kesilmelere (kapanma) ayrılır - sersemlik, sessizlik, geri çekilme, birçok uyarana yanıt vermeme; ve erime (erime) - çığlıklar, gözyaşı, saldırganlık (genellikle kendisiyle ilişkili). Araştırmacılar, duyusal aşırı yüklerin etkilerinin, korku, koşma, grev veya ölü gibi davranma gibi tipik tepkilerine benzer olduğunu söylese de. Bununla birlikte, duyusal aşırı yüklere adapte etmek mümkündür: bir uzman yardımıyla veya çoğu zaman olduğu gibi, sezgisel olarak. Genellikle, kendi kendini uyarma (veya "kıpırdatma") kullanılır - stresten uzaklaşmaya yardımcı olan tekrarlayan eylemler.
Çocukken her şeyin etrafta pervazlarla olduğunu düşünmüştüm ve yeterliydi. Büyükanneme teşvik etmeyi öğretme takıntısı vardı, çünkü nasıl sakinleşeceğini bilmiyordu. Bana öyle görünüyordu ki, bir salıncakta sallanıyorsa ya da dairelerde dolaşıyorsa, daha iyi hissedecekti. Şanslıydım, çocukluğumdan beri stimülasyonum büyük fiziksel aktivitede ifade edildi - daha sık dairelerde odanın etrafında dolaştım ve ailem garip bir şey görmedi. Hala salıncakları seviyorum ve hatta ilçesinde daha fazlası olacak şekilde özel olarak bir daire seçtim. Neredeyse her gün en az birkaç saat sallanıyorum. Bu olmadan huzursuz olacağım.
Gergin olduğumda veya odaklandığımda buhar kullanırım. Ne yazık ki, insanları korkuttuğu ve agresif tepki verdikleri için sürekli teşvik edemiyorum. Kasıtlı olarak kıpırdama: Sert yüzeylere parmaklarım veya avuçlarımdan dokunuyorum, dudaklarımı ısırıyorum, çok heyecanlıysam ellerimi çekiyorum. Şimdi, uyarılma ve kendine zarar verme uyarımının bilinçsiz tezahürlerinden kurtulmaya çalışıyorum. Mesela kendimi çizmemeye ve tırnaklarımı ısırmamaya çalışıyorum, ama bu temelde bilinçsizce oluyor, bu yüzden sorunun çözümü çaba gerektiriyor.
Bazen, bir kişinin tercih ettiği stimülasyon sosyal normlara uymayabilir, çünkü bilinçsizce seçilir - örneğin, bir masaya yüksek sesle saldırır veya halka açık yerlerde köşeden köşeye yürürken. Bazen kendi kimyasını hatırlatmak tehlikeli olabilir. Otizmi olan bazı insanlar derilerini çizer, başlarını duvara dalarlar - genel olarak, duyu algısının özellikleri nedeniyle vücutlarına zarar verir.
tanılama
Çıplak Kalp Vakfı ve çocuk nöroloğu Svyatoslav Dovbnya'nın uzmanının, zaten on sekiz ayda bir kişinin otizm spektrumuna ait olup olmadığını belirlemek oldukça mümkün: “Doğru, gönderdiğim ilk şey işitme kontrol etmek - otizm genellikle işitme bozukluğu ile karıştırılıyor çünkü adına yanıt ver ". Deneyimli bir uzman bozukluğu birkaç saat içinde belirleyebilir: otizmi olan çocuklar genellikle yetişkinlerle etkileşime girmezler, gözlerini yüzlere odaklamazlar, oyuncakları tamamen mekanik olarak kullanırlar, hayal gücü olmadan konuşmanın gelişimi ile ilgili problemleri vardır. Genellikle insanları nesne olarak algılarlar - örneğin, bunu bir sıradışı oyunun unsuru olarak düşünmeden bir yetişkine dağ olarak tırmanabilirler.
“Bazı Amerikan kurumları otizmi 6-8 ayda oldukça iyi teşhis ediyorlar - gözdeki yörüngeyi izleyen bilgisayar teknolojilerini kullanıyorlar. Bu yöntem işe yarıyor çünkü çocuk yaşamın ilk dakikalarında bile insan yüzüne odaklanıyor. Nevrotipik bir kişinin başında bu en önemli şey, ”dedi Dovbnya.
Rusya'da, bu tür davaların çoğunun olduğu kabul edilir, ancak değildir. Çalışmalar çok farklı sayılar sunuyor. Elisha Osin, istatistiklere göre otizmin bilişsel gelişim özellikleri ile vakaların% 25'inde ve% 80'inde olabileceğini söylüyor. Açıkçası, spektrum ne kadar genişse, bu rakam o kadar az olacaktır. Ayrıca otizmi olan kişilerin daha sık epilepsi olduğu bilinmektedir. Ve rakamlar yine çelişkili. Bazıları, epilepsinin, spektrumdaki kişilerin% 5'inde mevcut olduğunu, birisinin% 30 kadarını aradığını söylüyor. Genel olarak, bilimsel topluluk hala otizmlerin ne olduğu ve muhtemelen spektruma ait olduğu konusunda net bir fikir birliğine sahip değildir. Yüksek fonksiyonlu otizmin uzun süredir teşhis edilmemesi nedeniyle de dahil.
ASD'nin nedenleri belirsizdir, ancak en azından otizmin doğuştan gelen bir nörolojik özellik olduğu oldukça açıktır. Ne aşılar (bilimsel dergideki ünlü yayın için, Lancet sıfıra bile özür diledi) ya da annenin soğuk tutumu (yirminci yüzyılda ve utanmış kadınlarda uzun süredir düşündüğü gibi) bununla hiçbir ilgisi yok. Araştırmacılar hamilelik sırasında fetusun hangi ilaçları etkileyebileceğini, ekolojik açıdan olumsuz alanlarda yaşamanın önemli olup olmadığını araştırmakta ve elbette genleri analiz etmektedir. Tüm otizmler için bir anahtarın toplanmasının işe yaramayacağı açıktır: bilim adamları, ASD'nin ortaya çıkmasıyla tam olarak ilgili en az 65 gen tanımlamışlardır ve yaklaşık 200 tanesi sözde budur, ancak bu durum vakaların ezici çoğunluğunu açıklamaz. Elisha Osin, “Otizmin nedenleri gizemli olmaya devam ediyor, ancak kanser veya diyabet nedenlerinden daha fazla değil” diyor.
İstatistiklere göre, 68 kişiden biri otistik. Kendi tecrübelerime göre, hala 68 tanesinin hala 5-6 tanısı konmamış kadını söyleyebilirim. Bu en az bir sınıf arkadaşı, bir meslektaş, her birimizin bir veya daha fazla akrabasıdır. Göz teması eksikliği ve sosyal sakarlık "alçakgönüllülük" olarak kabul edilir, erimeler kötü davranışlar, özel çıkarlar sosyal olarak onaylanır.
Kadınlara ASD teşhisi konması olasılığı daha düşüktür. Araştırmalar otizmli kadınların ve erkeklerin tamamen farklı oranlarını sunmaktadır - 2 ila 1 ila 16, 1. Otizmi olan bir insanın tipik bir görüntüsü, salıncakta yalnız bir çocukken, kızlar bir yana durmaktadır. Kadınların yetersiz teşhisi, aslında, büyük ölçüde sosyalleşmenin özellikleri ile bağlantılıdır. Kızlar, toplumda mütevazı davranışlara ihtiyaç duyarlar, bu yüzden ayar yapmaları daha kolaydır, grup oyunlarında inisiyatif beklemezler, bu yüzden diğer çocukları takip edebilirler ve utangaçlık için sessizlik alınabilir - bu özellikle çok fonksiyonel otizm için geçerlidir.
“Genellikle otizmli kızların özel ilgi alanları akranları için“ tipiktir ”. Midilli ya da prenseslerle ilgilenebilirler ve bu nedenle tanı koymak daha zor. Ayrıca otizmin nadir olduğu ve daha az sayıda teşhise yol açan bir fikir olduğu da söylenebilir. Ancak bu pek de zor değil - DEHB ya da disleksi gibi birçok gelişimsel bozukluk ve öğrenme zorluğu erkeklerde kızlardan daha sık teşhis ediliyor ”dedi. Bununla birlikte, aynı DEHB genellikle kadınlarda erkeklerde olduğu gibi ifade edilmez (ancak sınıflandırma semptomlarına dayanır), - tıp bu sendromun yetersiz teşhis sorununa sadece son zamanlarda dikkat çekti. Belki de otizm spektrumunda aynı boşluk olabilir.
Hastalık değil
Аутизм - это не болезнь, поэтому о "лечении" не может быть и речи. Сейчас единственный действенный метод - это обучение, которое помогает некоторым людям с аутизмом стать более самостоятельными. "Таким образом можно показать человеку, как лучше выражать свои эмоции, соблюдать современные правила беседы или просто научить говорить. Это помогает не просто осваивать навык, но и возбуждает интерес к учёбе и общению в принципе", - говорит Осин.
Tatyana Morozova, temel olarak, bu amaçla, uygulanan davranış analizi (veya ABA terapisi), satış organizasyonu, çalışan teşvik sistemi ve genel olarak iş dünyasında bile uygulanan ayrı bir disiplin olduğunu söylüyor. Ancak otizmi olan insanları çevreye uyarlamanın bir yöntemi olarak en büyük popülerliği kazandı.
Bütün bunlar zor ve güç gerektiriyor, bu yüzden otizmi "iyileştirmek" için yüzlerce alternatif yol var. Terapi (sakinleşene kadar bir kişiyi tutmak için), sülükler, ağrılı masaj, elektroforez, tedavi edilmemiş kök hücre enjeksiyonları ve sığır beyinlerinden elde edilen ekstraktlar, Charkovsky'ye bağlılık - tüm bu yöntemler en azından etkisizdir - en az, tehlikeli, Svyatoslav Dovbnya dikkate alır. Elisha Osin, “Otizmi olan bazı kişilerin ilaç veya özel egzersizler gerektiren ek tanıları var. Gastrointestinal sistemde depresyon ve sorunları tedavi edebilirsiniz, ancak bunun otizmle ilgisi olmayacak” diyor.
"Otistik" veya "Otistik"
Cebimde otizm taşıyor muyum? Ben otistik, otistik bir kadınım, bu benim gözlerimin rengiyle ve böbrek sayısının aynı kısmı.
Modern Rus ahlakında, "otizmi olan insanlar" demek gelenekseldir. "Otistik insan" seçeneğini tercih ediyorum, çünkü bu tanım beni diğerlerinden daha iyi veya daha kötü yapmamamın bir parçası. “Otizmi olan bir kişi” ifadesi, üst düzey otizmin olmadığı ciddi hastalıklar önermektedir.
Bilinçli olarak “otizmi olan kişi” tanımı hoşuma gitmiyor, çünkü otizmin bütünlüğünü ifade etmiyor. Otizm sizin temelinizdir. Şahsen ben kendimi bir otist ve sonra bir erkek olarak görüyorum. Otizmimi hiçbir şey için değiştirmezdim, çünkü onsuz hayalimi gerçekleştiremezdim. Aşındırıcılığım ve detaylara gösterilen dikkatim işimde çok yardımcı oluyor.
Otizm yalnızca tıbbi bir tanı değil, aynı zamanda medeni haklar mücadelesinde önemli bir kelimedir. Dahil etme ilkesi, Lorna Wing ve İngiliz Ulusal Otizm Derneği'nin çabalarından dolayı büyük ölçüde ortaya çıkmıştır: 1960'lardan bu yana, eğitim sisteminin otizm spektrum bozukluğu olan insanları içerecek şekilde gözden geçirilmesini talep ettiler. Eşlik eden programlar, 80-90'ların neoliberal dönüşünde bile, Batı Avrupa devletlerinin artan oranda sosyal yardımları reddettiği ve yardımı hedeflediği durumlarda hayatta kaldı. Şu anda, kapsayıcı bir ortam, en azından bildirimsel olarak, ASD'li ve diğer özelliklere sahip insanlara karşı dünya çapında bir tutum standardıdır.
Daha sonra, İnternet'in gelişmesiyle birlikte, sinir çeşitliliği için bir hareket vardı - aktivistleri otizmin bir hastalık ya da hastalık olarak tanımlanmasına karşı mücadele ediyorlar. Bu yaklaşımla, otizmi olmayan insanlara "sağlıklı" ya da "normal" olarak adlandırılmamalı, fakat nörotipik olmalıdır. Bir sosyolog olan ve otizmi olan kişilerin haklarını savunan Judi Singer, nöroçeşitlilik çağrısının tam teşekküllü bir siyasi ifade olarak kabul edilebileceğine ve otizmli kişilerin ulusal azınlıklar, LGBT bireyleri veya kadınları ile aynı savunuculuk grubunun olabileceğine inanmaktadır. Bu nedenle çoğu için otizm, bir hastalık ya da özellik değil, tam teşekküllü bir kimlik haline gelir. Bu yüzden kendinize “otistik” demek ve “otizmi olan bir kişi” değil, önemli bir ifadedir. Başka bir soru da, nörotipik insanların aynı şekilde konuşup konuşamayacakları, belirli bir kişinin bununla nasıl ilişkili olduğunu bilmeyecekleri.
Adaptif terapi çok belirsiz bir kavramdır ve yumuşak bilişsel davranışsal ve tutma terapisi ve ABA gibi kalay içerir. İnsanların daha otistik hale getirilmeleri gerektiğini düşünüyorum. Saçma, değil mi? Nörotipin altındaki uzun taklit tükenmişliğe yol açar. Otistik bir kişiden nörotipik yapmak imkansızdır. Toplumdaki hayata adapte olabilirsiniz, ancak toplumun dahil edilmesi için de hazırlıklı olmalısınız.
Uyum terapisi konusundaki söylem oldukça belirsizdir. Otistik bir insanın temel yaşam becerilerini bağımsız olarak geliştirmesi gerektiği ve bazı durumlarda aşırı özen gösterip yetiştirmenin şiddete benzeyebileceği kanısındayım. Açıkçası, ADT'nin öjeniğe benzer bir şeye benzemeyeceği tek bir klinikle tanışmadım. Her yerde bu sloganlar: "Çocuğunuzu normal yapacağız." İnsan normuna inanmıyorum. Ülkemizde çocuk yetiştirme kültürünün zayıf bir şekilde geliştiği ve havuç ve çubuk yönteminin neredeyse en etkili olduğu düşünülürse, ADT şeklindeki zorunlu eğitimin ne anlama gelebileceğini düşünmek korkutucu.
Bana öyle geliyor ki, tıpkı nörotipik çocuklara nasıl doğru kaşık tutulacağını açıkladığımızda, bunu otistik bir çocuğa açıklayabiliriz. Evet, daha fazla zaman alabilir, ancak en azından ruh havasına zarar vermeyecek ve temel güvenlik duygusunu etkilemeyecektir. Zamanla, birçok otistik insan bir şekilde çevreye uyum sağlar. Çevre onları kendileri için kullandığı için değil, bu şekilde yaşamanın daha uygun olması nedeniyle.
Otistik bir kişiden bir nörotip yapmayacaksınız. Çevresel içerme, asgari kayıpları olan, kendine özgü bir kişi için barışı ve özgürlüğü sağlamanın en iyi yoludur. Ama daha da önemlisi, insanları otizm ve sinir çeşitliliği konusunda eğitmek için gerekli olduğunu düşünüyorum. Ancak o zaman toplum yabancı düşmanlığı olmaktan çıkacak, “otistik” kelimesini hakaret, ve otizmi de tedavi edilemez bir hastalık olarak görmeyi bırakacaktır.
Çocukken, birkaç kez ABA'ya bölgesel merkeze götürüldüm - hiçbir etkisi olmadı ve büyük olasılıkla durumdan dolayı gerçekten hoşuma gitmedi.
Nöro-çeşitlilik savunucuları aktif davranış yoğunluğunu aktif olarak eleştirir, otizmi olan bir kişiyi nötipik hale getirme, “ABA'yı eğitim ile karşılaştırır,“ sessiz el ”gibi açıkça şiddet içeren yöntemlere dikkat çeker; Otizm, gerçekten de, hala tehlikeli yöntemlerle “tedavi etmeye” çalışıyor, ancak Aspen'e göre, modern davranış terapisi halihazırda kendisi için hala geçerli olan eleştiriyi elden geçirdi: “Uzmanlar, hangi yöntemlerin çocukların oturumlara katılmak istediklerini cesaretlendirdiğini yeterince anladı. ve daha da sosyalleşebilirler. Ayrıca, insanlar basitçe perişan hale geldi ve saklanması zordu. ”
Bu eleştiri genellikle oldukça işlevsel bir otizm spektrum bozukluğu olan insanlardan gelir - genellikle sadece özel tedaviye ihtiyaç duymazlar. Kural olarak, topluma neredeyse hiç dahil olmayanları öğretirken. Svyatoslav Dovbnya, “70'lerde, otizmli çocukların yaklaşık% 75'i ABD’de okula başladıkları sırada konuşmadılar, şimdi ise% 25’i destekliyoruz,” dedi. Birçokları için öğrenme, eşit olarak konuşma, haklarını talep etme veya mevcut sistemi eleştirme şansı olabilir. Dünya kapsayıcı olma eğilimindedir ve bu nörotipik insanlar için çevreyi herkes için daha konforlu hale getirmek için nöro-farklı insanlarla iletişim kurmak kesinlikle gereklidir.
resimlerde: Dasha Chertanova